（二）噯氣
1.噯氣的概念
噯氣，俗稱“飽嗝”，是指胃中之濁氣上逆，經食管由口排出為臨床特點的病症。一般，濁氣排出後，胃中有舒服感。噯氣多因食滯、痰濁、氣滯及脾胃虧虛所致，但臨床上以氣滯及脾胃功能失調多見。故《景嶽全書·惡心噯氣》中謂：“噯氣多由滯逆，滯逆多由氣不行。”也就是這個意思。臨床表現，以胃中濁氣上逆，經食管由口排出為主症，並可見脘腹脹悶、胃脘不適等胃腸道症狀。根據症狀表現不同，可辨證為食滯不化、痰濁中阻、痰熱內鬱、肝氣犯胃、脾胃氣虛五型。食滯不化型，有食後噯氣頻作，氣味酸腐而臭，脘腹飽脹、惡食、苔厚濁、脈滑等；痰濁中阻型，有噯氣胸悶、惡心欲嘔、晨起眩暈、苔膩、脈弦滑等；痰熱內鬱型，有噯氣口苦、胸悶脘脹、苔黃膩、脈滑數等；肝氣犯胃型，有噯氣吐酸、腹脹脅痛、每因精神抑鬱而加重，苔薄、脈弦等；脾胃氣虛型，有噯氣時作而進食止、噯聲低弱、神疲乏力、食少、舌淡苔白、脈細弱等。
西醫認為，噯氣為臨床常見症狀，可見於多種疾病過程中。其中胃腸神經官能症、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃粘膜脫垂、胃擴張、胃下垂、消化不良等胃病，均可出現本症。
2.治療噯氣的飲食調養方
（1）山楂、麥芽、神曲各10g，陳皮、茯苓、法半夏各6g，炒萊菔子3g。水煎服，每日1劑，分次飲用。功能清食導滯、和胃降逆，適用於食滯不化型食後噯氣頻作等。
（2）茯苓、香櫞皮各15g，陳皮、杏仁各6g，法半夏、竹茹、枳實、金銀花各10g，甘草3g。水煎服，每日1劑，分次飲用。功能清熱化痰，適用於痰熱內鬱型噯氣口苦等。
（3）黨參、山藥、茯苓各12g，陳皮、法半夏、枳殼各10g，木香、砂仁、旋複花包各5g，甘草3g。水煎服，每日1劑，分次飲用。功能健脾益胃、降逆，適用於脾胃氣虛型噯氣時作等。
（4）刺蝟肉、蔥頭各150g，陳皮15g，熟豬油、料酒、白糖、醬油、薑末、味精、水澱粉各適量。刺蝟肉沸水氽後洗淨，切成肉絲；蔥頭去皮洗淨切成細絲，陳皮洗淨後切成指甲片狀。油鍋燒熱，入熟豬油至六成熱時，入刺蝟肉煸炒，再入料酒、醬油、薑末、白糖翻炒，待肉絲熟後盛出。鍋內再放入熟豬油至八成熱，入陳皮、蔥頭絲煸炒，入精鹽翻炒，再下刺蝟肉絲、味精炒勻，最後淋上濕澱粉攪勻即成。佐餐適量食用，隔日1劑。功能理氣健脾、止痛化積，尤適用於氣鬱食滯型噯氣嘔吐等。
（5）香櫞皮100g，砂仁30g。共為末和勻，貯瓶備用。每日2次，每次6g，溫開水送服。功能醒脾和胃、順氣，適用肝胃氣滯型噯氣嘔吐等。
（6）陳皮6g，刀豆殼10g。水煎，代茶飲，每日1～2劑。功能降氣止呃、和胃止嘔，適用於胃氣不和型噯氣惡心嘔吐等。
（7）香櫞皮、佛手各10g，水煎代茶飲，每日1～2劑。功能疏肝理氣、調和脾胃，適用於肝鬱氣滯型噯氣胸悶等。
3.治療噯氣的粥療方
（1）陳皮、刀豆殼各6g，生薑片、川楝子、鬱金、旋複花包、法半夏各10g，大米100g。前6味水煎取汁，入大米加水煮成稠粥即成。每日1劑，分2次服用。功能疏肝降氣、和胃止呃，適用於肝氣犯胃型噯氣頻作等。
（2）陳皮、茯苓、法半夏各10g，製南星、蒼術、甘草各5g，砂仁3g，粳米50～1000g。前7味水煎取汁，入粳米加水煮成稠粥即成。每日1劑，分2次服用。功能化痰順氣，適用於痰濁中阻型噯氣胸悶等。
（3）黨參、茯苓各12g，陳皮、山藥、法半夏、枳殼各10g，木香、砂仁各5g，甘草3g，大米100g。前9味水煎取汁，入大米加水煮成稠粥即成。每日1劑，分2次服用。功能健脾益胃、順氣，適用於脾胃氣虛型噯氣時作等。
（4）刀豆、萊菔子各30g，粳米100g。共加水煮成黏稠粥服用。
每日1劑，分1～2次服用。功能順氣降逆、行氣消脹，適用於脾胃氣滯型噯氣上腹脹滿等。
（5）佛手柑片15g，粳米100g，冰糖適量。粳米煮粥，加入佛手柑片紗布袋，再煮15min後，入冰糖調化即可。每日1劑，去紗布袋分2次服用。功能行氣、養胃、止痛，尤其適用於肝胃不和型噯氣反酸等。
（三）吞酸
1.吞酸的概念
凡酸水由胃中上泛，隨即咽下者，稱為吞酸，又稱泛酸。本病症多因肝氣犯胃所致，常與胃痛、噯氣兼見，但亦可單獨出現。吞酸有寒熱之分，如清·李用梓《證治彙補·吞酸》中說：“大凡積熱中焦，久鬱成熱，則本從火化，因而作酸者，酸之熱也。若客寒犯胃，頃刻成酸，本無鬱熱，因寒所化者，酸之寒也。”所以在臨床上，可以從舌脈辨明寒熱，如見舌質紅、苔黃膩、脈弦數者，為熱證；如見舌質淡、苔薄白、脈沉遲者，為寒證。熱證型吞酸，吞酸而兼有心煩、口幹、口苦或口渴，胃脘脹滿，噯臭腐氣，大便臭穢，舌質紅苔黃膩，脈弦滑等；寒證型吞酸，吞酸兼見脘脹不適、喜溫喜按、噯氣臭腐、四肢不溫、神疲乏力、大便溏薄，舌淡紅苔薄白，脈沉遲等。