正文 第39章 胃粘膜脫垂症及柿胃石症的飲食調養(1 / 2)

(一)胃粘膜脫垂症

1.胃粘膜脫垂症的概念

胃粘膜脫垂症,係由胃竇部粘膜鬆弛,經幽門管脫垂入十二指腸球部所致。臨床多見於30~60歲的男性,發病率約為5%。其主要症狀為胃脘痛、脹滿、反胃、嘔吐、噯氣、反酸等;出血時可嘔血、黑便,還可突然出現幽門梗阻等症狀。

胃粘膜脫垂症,中醫屬“胃脘痛”、“反胃”、“痞滿”、“嘔吐”、“嘔血”、“便血”等範圍。本病多由飲食不節、饑飽失常、或勞傷過度、憂愁思慮、損傷脾胃等所致。根據症狀表現不同,中醫可辨證分為脾胃虛弱、脾胃虛寒、寒熱夾雜、氣虛血淤等四型。①脾胃虛弱型,症見胃脘隱痛,食後脘脹或疼痛加重,或伴有反胃、吞酸、嘔吐、納呆、少氣懶言、四肢乏力,舌淡胖苔白,脈緩等;②脾胃虛寒型,症見胃脘隱痛,心下痞滿,腹中有振水音,脘腹畏冷喜暖,背部惡寒,嘔吐痰涎清水,口渴不欲飲,或伴頭眩心悸、納少、倦怠乏力、大便或溏,舌淡胖苔白膩,脈滑等;③寒熱夾雜型,症見胃脘痞滿疼痛,食入後加重,伴嘈雜吞酸、燒心噯氣、惡心嘔吐、口苦口幹,脘部畏寒喜暖,喜食熱飲,納差乏力,大便或幹或溏,舌質淡紅舌苔黃或黃白相兼,脈弦細或略帶數等;④氣虛血淤型,症見胃痛日久不愈,逐漸加重,痛處拒按,食後痛甚,消瘦乏力,口幹不欲飲,或見嘔血黑便,舌質暗或紫或有淤斑,脈澀或沉弦等。

2.胃粘膜脫垂症的飲食調養原則

胃粘膜脫垂症,根據其突出表現的症狀不同,可采用前麵的慢性胃炎、胃潰瘍、胃出血等相應飲食調養原則。

(1)平時應控製飲食,進食易消化吸收、富含營養的食物;有條件可采用少量多餐製,食後采用左側臥位;忌暴飲暴食。

(2)出現幽門梗阻者,應禁食,並采用胃腸減壓、補液、糾正水電解質平衡等措施。

(3)伴有慢性胃炎、胃潰瘍者,應采用相應飲食調養原則及治療,以免加重胃粘膜脫垂症病情。

3.治療胃粘膜脫垂症的飲食調養方

(1)黨參、茯苓各15g,白術12g,陳皮、生薑、半夏、枳實、木香各10g,砂仁、炙甘草各6g,煆瓦楞子30g。水煎服,每日1劑,分3次飲用。功能健脾和胃、升清降濁,適用於脾胃虛弱型胃粘膜脫垂症。

(2)黨參、茯苓、半夏各15g,白術12g,幹薑、陳皮、生薑、吳茱萸、桂枝、枳實各10g,甘草6g。水煎服,每日1劑,分3次飲用。

功能溫脾化飲、和胃降逆,適用於脾胃虛寒型胃粘膜脫垂症。

(3)黨參、茯苓各15g,生薑、陳皮、幹薑、吳茱萸、元胡、黃芩各10g,煆瓦楞子30g,炙甘草、黃連各6g。水煎服,每日1劑,分3次飲用。功能辛開苦降、平調寒熱,適用於寒熱夾雜型胃粘膜脫垂症。

(4)當歸、熟地黃、白芍、肉蓯蓉各12g,肉桂、升麻、沉香、桔梗各3g,幹薑、黑附塊、杜仲各10g,刺蝟皮15g。水煎服,每日1劑,分3次飲用。功能溫脾腎升陽,適用於脾腎陽虛型胃粘膜脫垂症。

(5)黃芪30g,黨參、白術、烏賊骨各15g,當歸、白芍各10g,升麻5g。水煎服,每日1劑,分3次飲用。功能升陽收膜,適用於脾氣下陷型胃粘膜脫垂症。

(6)黨參50g,五靈脂15g。水煎服,每日1劑,分3次飲用。

功能益氣健脾、化淤止痛等,適用於氣虛血淤型胃粘膜脫垂症。

4.治療胃粘膜脫垂症的粥療方

(1)黃芪、丹參各30g,黨參、肉桂、升麻、柴胡、公英、枳實、蒲黃、三棱、莪術、丹皮各10g,川芎15g,紅花12g,甘草、細辛各6g,大米100g。前16味水煎取汁,入大米煮成粥即成。每日1劑,分3次服用。功能益氣升陽、活血化淤定痛,適用於脾虛下陷、血淤型胃粘膜脫垂症。

(2)黨參、茯苓各15g,丹參30g,生蒲黃、五靈脂、莪術、紅花、枳實各10g,砂仁、檀香、炙甘草各6g,粳米100g。前11味水煎取汁,入粳米煮成粥即成。每日1劑,分3次服用。功能益氣健脾、化淤定痛,適用於氣虛血淤型胃粘膜脫垂症。

(3)金銀花15g,赤芍、花粉、防風、白芷、川貝母、乳香、炙甲珠、皂角刺、鬱金、生大黃各10g,陳皮、沒藥各8g,生甘草4g,大米100g。