注意事項
①少食多餐。選擇細軟易消化的食物,既保證足夠營養,又不會加重腸道負擔。在烹調上盡量使食物細、碎、軟、爛,以燒、蒸、煮、燴等方法為佳,避免油煎、油炸、爆炒等,每日以6~7餐為宜。
②供給充足的蛋白質和熱能。選用高蛋白、高熱能、低脂、半流質的飲食或軟飯。
③注意電解質平衡。飲食中給予鮮果汁、蘑菇湯、無油肉湯等。缺鐵性貧血者可進食含鐵豐富的食物,如動物肝髒等。
④補充充足的維生素。除食物補充外,必要時補給維生素製劑。結合臨床症狀,重點補充相應的維生素。
泄 瀉
泄瀉,即是腹瀉,指大便次數增多,糞質清稀,甚至稀薄如水樣為特征的病症。
臨床判定腹瀉以大便清稀為診斷的主要依據。或大便次數增多,糞質清稀;或次數不多,糞質清稀,甚則如水狀;或完穀不化。常兼有腹脹腹痛,起病或急或緩,常先有腹痛,隨即泄瀉,經常有反複發作史。多由外感邪氣、飲食、情誌不調等因素而誘發。
在臨床診斷治療中,泄瀉應當與痢疾相鑒別。二者均為大便次數增多、糞質稀薄的病症。但泄瀉以大便次數增加,糞質稀溏,甚如水樣,或完穀不化為主證,大便不挾膿血,也無裏急後重;而痢疾以腹痛,裏急後重,便下赤白膿血為主要表現。泄瀉也有腹痛,但與腸鳴及脘脹同時出現,便後痛減;痢疾之腹痛與裏急後重並見,而便後痛不減,故二者不難分辨。
方法一
{1} 用手掌在小腹部行環形的推摩法40~50次。推摩前須先搓熱掌心,直接在皮膚上操作,以熱感透入腹內為佳。
{2}按壓中脘、關元、天樞、足三裏各1分鍾。
以上手法,每日早晚各一次。
方法二
{1} 一指禪推法:患者取仰臥位,用沉著緩慢的一指禪推法由中脘開始緩慢向下移至氣海、關元穴,反複操作3~5分鍾。
{2} 摩腹法:用手掌以肚臍為中心摩腹,先逆時針然後順時針各摩81周,然後再用手掌橫擦少腹81次。
{3} 點揉足三裏、三陰交、陰陵泉等穴,各約1分鍾。
{4} 患者取俯臥位,沿脊柱兩旁滾揉腰背部肌肉,重點配合按揉脾俞、胃俞、大腸俞、長強共約5~7分鍾。再在左側背部用擦法治療,以透熱為度,約8~10分鍾。
{5} 腹部提拿法:患者仰臥,用雙手提拿腹肌數次。力量緩和達於深層,按8~10分鍾。
注意事項
①腹瀉的急性期,可多飲水。
②慢性期也要少吃生冷油膩的食物,節製飲食,講究衛生。
便 秘
便秘是指大便秘結不通,排便時間延長,或欲大便而艱澀不暢的一種病症。
便秘多因飲酒、飲食不節、過食辛辣厚味的食物,或熱病之後津液不足,使腸道燥熱,耗傷水分,從而導致大便秘結,排出困難。也可因憂愁思慮或久坐少動,氣行不暢,使大便內停而秘結。或身體虛弱,先天不足或病後、產後及老年人氣血兩虧,氣虛使大腸傳送糟粕無力,血虛津液枯竭,不能滋潤大腸而發生便秘。
便秘經常可以見到大便次數減少,經常數日一次或次數不減但大便幹燥堅硬、排泄困難。在左下腹部可觸到積存在腸道內的大便。同時伴有頭痛、頭暈、胸悶、腹部墜脹、噯氣、食欲減退、睡眠不安、心煩易怒等症。長期便秘往往可引起痔瘡、肛裂。
方法一
{1} 腹部推揉法:患者仰臥,術者站於其右側,用手指和手根在腹部做左右方向的推揉,在中脘穴隨患者的呼吸緩緩向下按壓,約3~5分鍾,患者下肢有酸麻重脹感時,再隨呼吸緩緩放手,然後再用手指撥揉左小腹部的硬塊處18次。
{2} 患者俯臥,術者站在患者左側,用手掌揉腰骶部21次,以發熱為宜,然後用手指麵提拿大腸俞1分鍾左右。
{3} 八髎部叩打法:用雙掌小魚際叩打八髎穴2~3分鍾。
方法二
{1} 用手掌在臍下行環形推摩法40~50次,並在左下腹部行撥動法10~15次。
{2} 按壓支溝、天樞、足三裏、照海各1分鍾。
以上手法,每日早晚各1次。
方法三
{1} 推揉腰骶部。坐於床上,雙手五指並攏,反手以掌根附於同側的腰骶部,適當用力自上而下地推擦30~50次,直至腰骶部發熱。
{2}按揉腎俞。同上坐姿,雙手叉腰,拇指向前按於同側肋端,中指按於腎俞,適當用力按揉30~50次。
{3} 揉按足三裏穴。坐於床上,兩膝關節自然伸直,用拇指指腹按在同側的足三裏穴上,其餘四指緊附於小腿後側,拇指適當用力揉按30~50次。
{4} 按揉天樞穴。同上臥姿,雙手叉腰,中指指腹放在同側的天樞穴上,大拇指附於腹外側,中指適當用力按揉30~50次。