正文 第11章 骨傷科疾病的按摩(1)(1 / 3)

頸椎病

頸椎病亦稱頸椎綜合征。由於頸椎椎間盤蛻變、椎體骨質增生、韌帶鈣化及頸部軟組織勞損等原因,導致頸神經根、交感神經、椎動脈和脊髓受到不良刺激,引起頸部疼痛,後枕部、頸部、上肢部、手指部麻木脹痛,頭暈、頭痛甚至肢體感覺障礙、大小便失禁等表現。本病多見於40歲以上長期伏案工作者。中醫認為,外傷、長期勞累和感受寒涼能誘發頸椎病。

根據病因的不同,一般將頸椎病分為頸型脊髓型、交感神經型、椎動脈型和神經根型。脊髓型頸椎病的特點是頸項部疼痛和活動障礙不太明顯,肢體僵硬、麻木、無力,並逐漸加重,下肢的症狀比上肢症狀出現早;交感神經型頸椎病特點為:枕部疼痛明顯,伴心悸、肢冷、胸悶、舌麻和耳鳴、耳聾等症狀;椎動脈型頸椎病有頸肩痛或後枕部疼痛,常發生握物墜地現象,有眩暈、頭痛、耳鳴等症狀,往往因為突然扭轉頸部而猝然暈倒。此三種類型頸椎病,病情複雜難治,按摩的治療效果不確切,一般宜采取綜合治療。

方法一

{1} 患者取坐位,術者站其身後以一指禪推法沿頸項兩側、頸部脊柱段來回操作3~5遍。

{2} 術者一手扶患者頭側,另一手在頸部施用推法,共5分鍾,並配合頸椎的屈伸和旋轉。

{3} 囑患者頭微後仰,術者一手扶托患者前額,一手在頸項施用拿法,共3分鍾。

{4} 繼而使用頸部搖法,搖動時幅度由小到大,速度不宜過快,再迅速使用頸部斜扳法。

{5} 術者一手扶持患者後枕部,另一手托住其下頦部作頸椎拔伸法。

{6} 掌根拍打頸部、肩部,按揉風府、大椎、肩髃、曲池、合穀穴。

{7} 叩擊頸肩及上肢,以拿肩井結束治療。

方法二

{1} 用拇、食、中三指揉拿對側頸肌。

{2} 用雙拇指側緣由上到下交替推摩頸後部15次。

{3} 雙手拇指揉按風池穴0.5分鍾,用一手食中指反複撥揉項韌帶3~5分鍾。

{4} 用雙手食、中指按壓頸椎棘突兩側,同時配合頭部的前屈後伸動作。

{5} 用拇、食、中指,提拿肩部肌肉0.5分鍾,再用食、中二指按揉肩井穴1分鍾左右。

{6} 點按內關、曲池、合穀穴各0.5分鍾,多指揉拿上肢肌肉5次。

方法三

{1} 用多指重複按揉頸部20~30次。

{2} 捏拿肩部大筋(肩井一帶)20~30次。按壓頸中、曲池、陽溪各1分鍾左右。

{3} 緩慢做頸部屈伸、旋轉各20~30次。

以上手法,每日早晚各1次。

方法四

{1} 主穴:頸、頸椎、腎上腺、腎、皮質下。

{2} 配穴:肩、枕、內分泌、神門。

{3} 操作方法:患者對鏡而坐,雙手食指、拇指指端相對捏揉或掐按穴位;或用火柴棒頭分別按壓兩耳穴位,手法輕重兼施,以偏重為佳。

注意事項

①頸肩部避免受寒涼,忌長時間低頭工作。   ②睡覺時,枕頭不要過高或過低。

③避免頸部的劇烈轉動。   ④適當配合肩、頸部的功能鍛煉。

落 枕

落枕亦稱為“失枕”,是臨床常見的急性病症,多以一側頸部胸鎖乳突肌緊張、疼痛、僵硬、酸脹及運轉不靈活為其臨床表現。發病輕者2~3日內可不治而愈,重者疼痛嚴重,活動明顯不便,並牽涉頭部、背部等,甚至遷延數周,影響正常的生活和工作。

引起落枕的原因主要有四方麵:睡眠時頭部姿勢不正確或枕頭高低不當;長時間側頭看報、視物或低頭工作,使頸部肌肉受到不適當牽拉引起落枕是最多見的致病原因;頭頸部的突然猛力扭轉;頸項部感受風寒和患者平素身體虛弱也是落枕的重要因素。

方法一

{1} 患者取坐位,術者先用輕柔的小魚際揉法或指揉法在頸部疼痛區域操作2分鍾。  {2} 以一指禪推法在頸部及後枕部來回操作5~8遍後,再施用中度力度的推法,並配合頭頸部前屈、後伸、旋轉和側壓運動,共5分鍾左右。

{3} 患者取坐位,術者先用輕柔的小魚際揉法或指揉法在頸部疼痛區域操作2分鍾。

{4} 在疼痛部位使用拿法,力度適中,做2分鍾左右即可。

{5} 囑患者頸項放鬆,呼吸自然,術者一手扶住其後枕部,另一手托住其下頜作頸部搖法,共8~10次,順逆時針相同。

方法二

{1} 主穴:頸椎、頸、神門。

{2} 配穴:腎上腺、枕。

{3} 操作方法:患者對鏡而坐,用雙手食指和拇指指端相對捏揉或掐揉兩耳穴位;或用火柴棒頭分別按壓兩耳穴位,捏揉到有脹痛、熱感為止。

方法三