正文 第2章 高血壓實用療法與保健(1)(2 / 3)

三、繼發性高血壓的病因

繼發性高血壓主要指由於各種疾病或妊娠、服用藥物等因素所造成的高血壓。具體說來,繼發性高血壓的發生主要與以下因素有很大關係。

1.腦部疾病高血壓是一種血管性的全身慢性疾病,腦部疾病的發生與繼發性高血壓有很大關係。如腦炎、延髓型脊髓灰質炎、腦腫瘤、腦梗死等腦部疾病,都可誘發繼發性高血壓。

2.心血管病心血管病會造成心髒負擔加重、心肌收縮加強等,從而可誘發高血壓。如大動脈狹窄、心輸出量過大、冠狀動脈粥樣硬化等心血管病症,都因人體心髒受損而造成繼發性高血壓發作。

3.糖尿病調查發現,糖尿病患者發生高血壓是非糖尿病患者的2倍以上。糖尿病發生後,會因為高血糖對血管內皮細胞產生毒性作用而造成血管收縮、血管壁變厚、血管內徑狹窄,並因此造成患者血壓升高。

4.高血脂症高血脂症極易造成動脈硬化,以致血管彈性減弱、血流速度減慢,從而可誘發高血壓。如果患者不進行積極的降脂治療,不僅會造成嚴重的高血壓,還可誘發血栓、心肌梗死等危險的疾病。

5.內分泌疾病內分泌疾病會造成患者體內激素分泌異常,以致繼發性高血壓發生。如甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能亢進、腦垂體前葉腫瘤、腦垂體前葉功能亢進等內分泌病症,都可誘發高血壓。

6.藥物服用藥物服用因素在高血壓的發病中有較大影響,如麥角胺、甾族化合物抗炎藥、單胺氧化酶抑製藥、口服避孕藥等,以及具有鹽皮質激素作用的藥物,都可造成血管收縮加強,以致血壓升高;嚴重時還會對患者的髒器造成損害,從而也可誘發高血壓。

高血壓的症狀表現

一、高血壓的主要臨床症狀

高血壓發病後,患者除了會出現顯著的血壓升高表現外,還會伴隨其他多種軀體症狀。如頭暈、頭痛、眼脹等頭麵部不適,心慌、呼吸短促等胸部不適,四肢麻木、肌肉酸痛等四肢不適,以及失眠、多夢等睡眠障礙。

1.頭麵部不適高血壓會伴隨多種頭麵部不適症狀,如頭暈、頭痛、頭脹、耳鳴、眼結膜出血、鼻出血等,尤以頭暈和頭痛症狀最為顯著。

(1)頭暈。高血壓所伴隨的頭暈症狀可呈現暫時性的或持續性的表現。患者通常會感到輕微的頭暈眼花,而一般不會出現嚴重的頭暈表現。但如果老年人反複出現頭暈並伴隨行走困難、身體無法保持平衡等症狀表現,則可能是並發腦血管意外所致。

(2)頭痛。高血壓患者的頭痛症狀,在清晨起床後或進食後、洗臉後、高枕躺臥後會有所減輕,而在身體疲倦或運動後會出現疼痛加劇。患者的頭痛部位通常不固定,常見有前額、後腦、兩側太陽穴等處跳動性疼痛,疼痛感主要表現為脹痛、鈍痛等,嚴重時會有頭痛欲裂感。另外,如果患者出現位置固定的劇烈頭痛,則可能是合並腦血管意外所致。

2.胸部不適高血壓患者常見有心悸、呼吸短促等胸部不適症狀,尤其在運動中或結束後,這類症狀會明顯加劇,這與血壓過高所造成的心肌肥大、心肌缺血、心力衰竭等原因有關。

3.四肢不適高血壓患者的四肢症狀往往比較顯著,常見有四肢麻木、肌肉酸痛、皮膚蟻爬感、雙腿畏寒、走路時雙腿疼痛等症狀表現。嚴重時,還可見有運動障礙或局部感覺障礙。

4.睡眠障礙除上述常見症狀外,高血壓患者還可見失眠、多夢等睡眠障礙表現,同時還會由此出現心煩、記憶力減退、注意力不集中等。

二、高血壓常見並發症的症狀表現

高血壓的發生極易引發其他疾病,因而高血壓患者不僅要注意降壓治療,更要注意對並發症的防範。如動脈硬化、冠心病、高血脂症、糖尿病等,心、腦血管或代謝類疾病都是常見的高血壓並發症,了解這些疾病的症狀表現,對於並發症的早期預防有積極意義。

1.冠狀動脈硬化冠狀動脈硬化的症狀表現常見有頭暈、胸悶、氣短、胸部絞痛、脈搏跳動緩慢、易出汗、心律異常、休克等。

2.腦動脈硬化腦動脈硬化患者的症狀常表現為頭暈、目眩、頭痛、偏癱、失語、睡眠障礙、記憶力減退、行為異常、老年性癡呆等。腦動脈硬化還可能引發腦栓塞、腦萎縮、短暫性腦缺血、腦軟化和腦出血等病症。