正文 第22章 家庭急救(1)(2 / 3)

5.止血帶止血

上下肢出血時,可用橡皮帶、手帕布條等在出血點的上部紮緊,壓迫血管,即可止血。每隔15分鍾應放鬆一次。

對於止血,有些需要家長注意的方麵,不能隨意止血,比如不能直接嘴去止血,這樣容易導致細菌感染不要用手去擠壓傷口,企圖止血,這樣會對皮膚造成傷害不要長時間用創可貼止血,容易粘皮。

人工呼吸與心肺複蘇

家長需要對心肺複蘇法熟悉掌握,因為患兒短暫心跳停止,若不在第一時間進行搶救,很可能有生命危險。

1.口對口吹氣法

將患兒置仰臥位,清除口鼻中的汙物,保持呼吸道通暢。不要墊置枕頭,讓患兒頭充分後仰,以利氣體出入。

將患兒嘴張開,救護者的嘴緊貼嬰兒的嘴吹氣,同時用手捏住患兒鼻孔,一般吹至患兒胸脯略鼓起為度,不可吹氣過大,以免造成肺泡破裂,吹完氣後,嘴離開患兒並放鬆捏鼻子的手,如此反複,每分鍾作12-15次左右。

如果發現吹氣後患兒胸脯不見鼓起,則應考慮是否吹的氣量過小,若不是氣量小,應考慮呼吸道不通暢所致,需檢查呼吸道有沒有阻塞,頭部後仰是否充分,鼻子是否沒捏緊等因。

如果患兒牙關緊閉,嘴不能張開,也可對著鼻子吹氣,方法與口吹氣相同。

2.俯臥壓背法

將患兒胳膊一隻向外伸開,另一隻枕在頭下。救護者跪在患兒大腿兩旁,雙手平放患兒背部肩胛下角,慢慢用力向下推壓,再稍向前推壓。在向下、向前推壓的過程中,肺內空氣被壓出,形成呼氣。然後將手放鬆,停止推壓,由於壓力消除,外界空氣進入肺內,形成吸氣。如此反複,每分鍾15次。

因兒童胸壁較薄,在背部施加壓力能起到較好作用。所以如果患兒尚有心跳,不需要同時進行胸外心髒按壓時,可采用這種方式進行人工呼吸。

3.仰臥壓胸法

將患兒置仰臥位,清除口鼻汙物並將舌頭拉出固定,防止舌頭後縮阻塞呼吸道。救護人跨患兒腿部兩側跪下,雙手放患兒乳房下部,向下向前用力推壓,肺內氣體被壓出,形成呼氣,停止推壓,空氣進入肺內,形成吸氣。如此反複進行,每分鍾15次。

4.仰臥牽臂法

此方法對幼兒效果較好。將患兒置仰臥位,救護人跪在患兒頭部外側,用雙手握住患兒左右手腕,將患兒雙臂向上舉並向外伸展,使胸廓增大造成吸氣,再將患兒雙臂回攏至前胸,使其手腕擠壓乳房下方,造成呼氣,如此反複,有規律地每分鍾進行15次。

5.膝部擠壓法

此方法用於新生兒呼吸停止。將新生兒置仰臥位,救護人雙手握住新生兒雙腳,彎曲屈膝,使其膝部擠壓胸腹,每分鍾15-18次。

急救物品

家有小孩子,難免會有一些意外發生,因此家庭藥急救備用物就顯得極其重要了。細心的媽媽不要忘記以下這些常用的備用物。

①消毒紗布,用來覆蓋傷口。它既不像棉花一樣有可能將棉絲留在傷口上,移開時,也不會牽動傷口。

②0.9%的生理鹽水:用來清洗傷口。基於衛生要求,最好選擇獨立的小包裝或中型瓶裝的。需要注意的是,開封後用剩的應該扔掉,不要再放進急救箱。如果沒有,可用未開封的蒸餾水或礦泉水代替。

③圓頭剪刀、鉗子,圓頭剪刀比較安全,可用來剪開膠布或繃帶。

必要時,也可用來剪開衣物。鉗子可代替雙手持敷料,或者鉗去傷口上的汙物等。

④手電筒,在漆黑環境下施救時,可用它照明”也可為暈倒的人做瞳孔反應。

⑤繃帶,繃帶具有彈性,用來包紮傷口,不妨礙血液循環。2寸的適合手部,3寸的適合腳部。

⑥三角巾,又叫三角繃帶,具多種用途,可承托受傷的上肢、固定敷料或骨折處等。

⑦酒精棉,急救前用來給雙手或鉗子等工具消毒。

⑧手套、口罩,可以防止施救者被感染。

⑨棉花棒,用來清洗麵積小的出血傷口。

冰袋,置於瘀傷、肌肉拉傷或關節扭傷的部位,令微血管收縮,可幫助減少腫脹。流鼻血時,置於傷者額部,能幫助止血。

-安全扣針,固定三角巾或繃帶。

-膠布,紙膠布可以固定紗布,由於不剌激皮膚,適合一般人使用氧化鋅膠布則可以固定繃帶。

-創可貼,覆蓋小傷口時用。

-保鮮紙:利用它不會緊貼傷口的特性,在送醫院前包裹燒傷、燙傷部位。

-袋裝麵罩或人工呼吸麵膜:施以人工呼吸時,防止感染。

頭部頸部撞傷

1.頭部撞傷

由於小孩子肢體動作尚未成熟,時常會發生跌倒、撞擊的事件,尤其是頭部的撞擊最令家長擔心了,不論是從床上掉下、沙發上摔落、倒栽蔥、高處滾下等,都有可能造成頭部的撞擊,甚至發生腦震蕩。家長及時采取救護措施,以減輕傷勢。

孩子如果不小心摔到或者撞到頭部,家長首先要檢查有無出血,如果有,要注意傷口的清潔,最好不要用藥品止血。在止血後,可以用棉花棒蘸點碘酒,在傷口處由內向外消毒,然後再用紗布或是透氣膠帶包紮,以避免感染。此外,小孩不會照顧傷口,常常容易把紗布、透氣膠布弄髒或弄濕,造成傷口細菌感染、發炎,家長應多留意,並常換藥及幹淨的紗布。