正文 第8章 健康盡在細節中(3)(1 / 3)

清晨,日出東方,人的交感神經興奮性即開始升高,血壓上升,心率加快,血中腎上腺皮質激素和去甲腎上腺素濃度開始上升,代謝加快,血小板活性增強,血黏度上升。這一切變化都是為了適應生存和勞動工作的需要,同時也增加了心血管係統的負擔,使冠狀動脈壓力和應切力增加,易使粥狀斑塊破裂。斑塊破裂後,使膠原及內膜下基質暴露,血栓形成而堵塞冠狀動脈導致心肌梗死。短暫的心肌缺血可以誘發心律失常,嚴重者導致猝死。早上6點至¨點左右是全天最危險的時刻,故國外有學者把這段時間稱為“魔鬼時間”。

不少學者從大量的臨床觀察發現,心肌梗死發生的時間有一定的規律性,一年當中,以冬春寒冷季節發病率最高;一周當中,以周曰、周一發病率最高;而一天當中,則以上午6點到11點之間發病率最高。因此,人們要順應生物鍾,生活作息時間要有規律,特別是老年人,人越老,生物鍾節律越固定,順應性越差。我們見到一些自認為健康的老年人,不服老,時間安排緊張如同年輕人,出差、講學、旅遊,勞累猝發心肌梗死;而一些體弱多病者,反而會頤養天年。

死亡三聯征:飽餐、酗酒、激動

我們分析北京市200多例心性猝死病例。發現一半病例發病前24小時?有情緒波動. 25%死前半小時?有心情激動,18%的病人死亡發生在30~)-鍾之?,未留下一句?言。

這三個方麵本身都是猝死誘因,一旦聯合在一起,則危險性大大增加,就成為常見的猝死誘因。冠心病猝死是危害老年人生命的嚴重疾病。有些人平時毫無症狀,更從未診斷過冠心病,但可能突然發病以致猝死,屍檢證實為冠心病。這種冠心病以猝死為其首發症狀,很難預防。據美國有關資料,猝死占冠心病死亡的13%。

在已知冠心病的患者中,猝死於醫院外者占總死亡數的60%左右,預防猝死已成為臨床醫學的一大課題。

同是冠心病人,有的會善待自己,養頤之福,可得永年,有的卻朝發夕死或瞬間死亡。這是為什麼呢?

研究指出,最危險的是兩個“死亡三聯征”,其中之一是“飽餐、酗酒、激動”,這組三聯征最常發生在節日、聚會、宴會上,這三種因素都能獨自增加心髒負擔,增加耗氧,如果合並存在,其合力作用則更可怕。一位老人在宴會舉杯祝詞,談笑間杯落人倒,瞬間死亡。這組三聯征也是節日期間心腦血管病、消化係統病意外傷害高發的主要原因。

此外,豪飲冰啤,誤了百年之身也是活生生的教訓。一位青年下班路過酒店,豪飲冰啤一升半,半小時後胸部劇痛,大汗淋漓,診斷為急性下壁心肌梗塞,雖搶救存活,也遺恨終身。從解剖學上說,食道緊貼在心髒後麵,胃底在心髒下麵,大量飲用冰涼飲料,誘使心髒冠狀動脈痙攣,促使心肌梗死發生。

其實,大多情況下,猝死是可以避免的。因為,健康是爭取出來的,建設出來的,培養出來的,保衛出來的。從根本上說,健康的生活方式與健康心態是百歲健康人生的鑰匙,而鑰匙就在你手中。

三個“半小時”,健康有活力

每天早上起來活動半小時,中午睡上半小時,晚上步行半小時。

我推薦的三個“半小時”是指:每天早上起來活動半小時,中午睡上半小時,晚上步行半小時。

每天早上起來運動半小時,打打太極拳,跑跑步,或者別的運動,但要因人而異,運動適量。

其次,公務員在午休時睡上半小時,這是人體生物鍾的需要。中午睡上半小時,下午上班,精力特別充沛。午睡很重要,隻要每天堅持午睡半小時,冠心病的病死率就會減少30%。因為午睡這段時間,血壓處於一天中的低穀,心髒也因而得到保護。

所以大家要記住,千萬不要連續工作過長時間,一定要留一點休息的時間。曾經有一位副主任醫師,為了參加一個國家級的會議趕幾篇文章,忙得不得了,因為過分緊張,過分勞累,心髒病突發,結果趴在辦公桌上死了,才42歲,非常可惜。再忙,也要該活動的時候活動,該休息的時候休息。

三是晚上步行半小時,通過運動可使晚上睡得香,可減少心肌梗死、高血壓的發病率。

清晨的健康警告

發病高峰在清晨

一天當中血壓一般到上午10點、11點左右到了高峰;到12點吃飯、休息,一會兒血壓就下來;到晚上6到8點回家事多,又是一個小高峰;到夜裏10點、12點以後、2點處在最低。

研究發現,在清晨這個時間段,心腦血管病發病率最高,比其他的時間要高出50%,所以有些外國專家把清晨叫做魔鬼時間。就是說,這個時間段對於心腦血管患者來說,死神容易找上門來。

這是一種規律性現象。什麼規律呢?就是人體的一個生物鍾、一個節律。人體的生理心理變化跟外界的環境、日出日落、白天黑夜有關係。每當旭日初升的時候,交感神經一興奮,心跳加快,血壓也上升,心肌耗氧量就增多。因為我們白天要幹活、要工作,所以隻要太陽起來,心肌耗氧就多了;太陽下山,慢慢就減少了。另外,像周末和星期一這幾天心肌耗氧也多,因為生活不規律了,暴飲暴食、活動多、熬夜,星期一又要上班了。還有就是一年四季中,冬天溫度很冷,血管收縮,血壓升高,腦出血就多;夏天酷暑的時候很熱,出汗很多,血液濃縮,血黏度高,腦血栓和急性心肌梗死也會增多。尤其是夏初天氣突然變熱,機體一時未能充分適應,更容易發生意外。