1.乙肝患者養重於治嗎
俗話說:“有病三分治七分養”。這話對慢性肝病,特別是慢性乙肝是再恰當不過的了。
如果患者“大三陽”,乙肝病毒DNA陽性,但肝功能正常,B超提示肝髒無異常,又沒有症狀,這樣的患者暫時不需要藥物治療,每3個月到半年去醫院複查一次即可。但這種狀態不是一成不變的,一旦患者的免疫功能被激活,肝髒就可能受到損害,患者出現肝病症狀及肝功能化驗異常,這時應酌情予以抗病毒或保肝治療,但一定要在專科醫生的指導下用藥。這樣的病人可以是“三分治七分養”。這個“養”,不光指休息,還要精神養、飲食養。
慢性肝炎患者,多數“肝火旺”,病人常發無名火,病前很溫和的人也會變得說急就急,中醫講就是“肝鬱氣滯”,屬於病態。但不能因為是病態,就可以隨心所欲、借題發揮。這時,可以一方麵用中醫辨證論治,藥物調理,舒肝理氣,另一方麵就需要調理精神了。家屬應創造條件讓患者保持心態平衡,心情舒暢,給患者營造溫馨的療養環境。其次是飲食營養。飲食調理,總的原則是富含維生素、高蛋白、低脂肪、低澱粉。“三分治七分養”的目的,也是為了減少用藥——減輕肝髒負擔,食療與藥療相結合,使乙肝患者的病情得到理想控製。
2.乙肝患者要注重保健嗎
乙肝患者對自己的病情不要過分焦急擔心。臨床證實,焦慮等不良精神因素會降低免疫力,不利病情的康複。乙肝患者平時要注意個人衛生,盡可能生活用品專人化。特別是牙刷、剃須刀、指甲剪等可能引起出血的物品都要專用,並專門消毒。不要亂用保肝藥,否則會加重肝髒負擔,對病情反而不利。乙肝病毒的傳播,主要通過血液。除了母嬰這種垂直傳播外,與血液有關的因素如注射、拔牙、文身、輸血等也會造成傳染,對此要積極預防。日常膳食要多食蔬菜、水果、豆製品、香菇、木耳等,少食辛辣刺激物和油炸的食物,堅決忌酒。
慢性乙肝患者可以參加體育運動,但不宜參加競賽活動,體力消耗太大不行,像散步、慢跑、打太極拳、做體操、遊泳、打乒乓球、打羽毛球、踢毽子、跳繩等運動都是不錯的選擇。體育鍛煉可以增強肌肉、骨骼和內髒的功能,促進新陳代謝,增強免疫力和抵抗疾病的能力,無論對青少年或中老年人都非常重要。不能因為患慢性乙肝就不敢運動,也不能在肝炎活動期過度運動。在肝功能有明顯改變時應臥床休息,平臥時流經肝髒的血液較直立時可增加40%,有利於肝炎的恢複。
乙肝患者的生活要規律,保證充足的睡眠,不要熬夜。睡眠充足,才能精力旺盛、抵抗力強,避免感冒和各種感染發生,也就可以避免肝病複發。經常參加文體活動,如太極拳、交誼舞等,有助心情愉快。保持樂觀向上的心態,對病情康複有利。
3.慢性乙肝怎樣飲食調理
(1)飲食結構要合理。多食蔬菜、水果,以補充足夠的維生素和纖維素,也助於促進消化功能。肝髒功能減退時常常影響脂肪代謝,所以很多慢性肝炎患者合並有肝炎後脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過多的糖進入人體內易轉化為脂肪)、高蛋白。高蛋白飲食要包括植物和動物蛋白,如豆製品、牛肉、雞肉、魚肉等,動植物蛋白質要各半搭配。攝入蛋白質在消化後被分解為氨基酸才能吸收,然後在肝髒製造成人類最重要的肌肉和血液成分的蛋白質。人體有8種氨基酸自身不能製造,一定要由外源供給。當動植物蛋白質每天各半搭配、均衡提供時,可彌補各自的不足,明顯增加蛋白質的利用率。適量的植物蛋白質能抑製動物性脂肪量,減低對動脈硬化的影響,保證必需氨基酸的充分吸收利用。挑食對肝病康複是不利的。
(2)食量要恰當。肝病時消化功能減弱,進食過飽常導致消化不良,也加重肝髒負擔。吃飯八成飽最好,暴飲暴食對肝髒、胃腸功能都不利。
(3)飲食清淡。炒菜應清淡,少放油,少食生冷、刺激性食品,戒煙戒酒。
(4)日常小菜宜食香菇(隔水燉食,久食不厭)、豬瘦肉、豬腰子、豬羊肚、雞鴨肫(即雞、鴨之胃)、白鴿、鯽魚、沙魚鯗、昌魚幹、目魚幹、米魚幹、黃魚幹(忌白色小黃魚)、冬瓜(清鹽燒,不放油)、黑油冬菜、香菇菜(即青菜)等。可偶食小量花生米或豆製品(豆腐除外)。可食麵條、麵包、粉幹(米製)、年糕、玉米,新蓮子、紅棗、山核桃偶可食少量當點心,燒菜必用植物油,雨季燒菜多放生薑。
(5)合理應用中藥補藥。乙肝患者不提倡過分服用補藥,正常飲食即可提供足夠的營養。盲目進食補藥沒有益處。具體地說應當注意以下的幾個方麵。蛋白質需要量:每日供應70~80g,采用牛奶及奶製品來補充蛋白質,也可適量食用雞蛋白、魚類及瘦牛肉、豬瘦肉、豆腐、豆漿等。糖類需要量:供給足量易消化的糖,多給予含澱粉高的食物,適當增加蔗糖、葡萄糖及蜂蜜等。每日糖類供給量以300~400g為宜。膽固醇需要量:限製含膽固醇高的食物,如豬油、動物內髒、蛋黃、貝類等。每日需要量不超過500mg為宜。維生素需要量:供給維生素A、B族維生素和維生素C等。多吃新鮮蔬菜和水果。液體需要量:供給充足的液體,稀釋膽汁及促進代謝產物氮殘渣從體內排出。在肝病(尤其是肝硬化)時,應限製水分攝入。烹飪方式:采用蒸、煮、燜、燴、熬的方法。忌用油煎、炸、炒的方法。餐飲:一日進餐5次,采用少食多餐。