臨床症狀
患者多表現為感到口渴、多飲、多尿、全身乏力等症狀。有些患者在輕微活動後,即出現氣急,甚至氣喘,同時有心悸、心動過速。腎性貧血者,有的出現惡心、嘔吐、嚴重乏力,還有的出現水腫、食欲下降、腹脹等症狀,極易合並血壓升高。
預防措施
合理治療糖尿病,及時治療糖尿病並發自主神經障礙引起的胃腸功能紊亂,對於糖尿病妊娠婦女來說,應每日口服葉酸5毫克和硫酸亞鐵0.9克。
飲食指南
飲食結構合理,注意供給熱能,防止控製過度或偏食現象,增加新鮮綠葉蔬菜的攝入量,進食適量的低糖分水果。
推薦食療方
食療方一
【原料】雞脯肉250克,苦瓜4條,植物油80克,醬油25克,精鹽2克,料酒15克,水澱粉少許。
【烹調步驟】(1)將苦瓜剖開,挖去瓤,切成薄片,用鹽浸過後,再在沸水內焯一下,使其苦味減弱。
(2)將雞脯肉切成薄片,用精鹽、料酒、醬油、水澱粉調和攪勻。
(3)將炒鍋置火上燒熱,放入植物油燒沸,下入苦瓜急炒幾下,撥在鍋一邊,隨後下入雞片急炒一會兒,與苦瓜拌和均勻,盛入盤內即成。
食療方二
【原料】優質香菇150克,冬筍60克,冬菜20克,花生油30克,蠔油10克,香油5克,醬油10克,精鹽4克,味精2克,料酒5克,水澱粉10克,蔥、薑片各10克。
【烹調步驟】(1)將幹香菇放在70℃水中泡2小時,泡軟後,去蒂,斜切成薄片;冬筍切薄片。
(2)將炒鍋置旺火上,放入花生油燒熱,下入蔥、薑炒出香味,投入香菇、冬筍快速翻炒,放入料酒、40克水,加入醬油、精鹽調味,緊接著加入蠔油與冬菜,煮3~5分鍾,加入味精,用水澱粉勾芡,淋入香油,盛入盤內即成。
食療方三
【原料】豌豆粒750克,肉末50克,榨菜25克,白芝麻10克,雞蛋1個,植物油100克,精鹽、味精、胡椒粉各少許。
【烹調步驟】(1)將豌豆粒放入沸水鍋內焯一下,隨即撈出,在冷水中漂涼,放入網篩內擦成泥(如無網篩也可細剁成泥)。將洗淨的榨菜用刀切成粒,和豌豆泥、肉末一起拌勻,加入雞蛋、精鹽、味精拌透上味。
(2)在盆內塗上植物油,用手將豌豆泥擠捏成丸子,並按壓成金錢形,在旁邊滾上白芝麻備用。
(3)將鐵鍋上火燒熱,放入植物油,下入豌豆餅煎,一麵煎好後翻身再煎另一麵至結殼,然後倒入漏勺瀝油裝盤即成。
七、糖尿病合並脂肪肝
糖尿病合並脂肪肝是糖尿病常見並發症之一。據資料顯示,4%~6%的脂肪肝患者患有糖尿病,而半數的糖尿病患者並發脂肪肝,尤其是糖尿病酮症酸中毒者,51%患有脂肪肝,60歲以上的老年糖尿病患者,脂肪肝發生率高達45%。脂肪肝的產生是由於甘油三酯的合成和分泌二者之間的不平衡所致,最終導致肝脂肪浸潤。而糖尿病合並脂肪肝的發病機理還與糖尿病類型有關。Ⅰ型糖尿病患者因胰島素缺乏出現脂肪分解及血漿脂蛋白清除能力降低,產生了高脂血症和脂肪肝。Ⅱ型糖尿病患者50%~80%是肥胖者,其血漿胰島素和血漿脂肪酸增高,肝脂肪病變的程度與肥胖的程度成比例。
臨床症狀
糖尿病合並脂肪肝的臨床表現與肝髒脂肪浸潤程度成正比:約1/4患者可無任何症狀,隻是作B超檢查時,才發現並發脂肪肝。多數患者症狀不典型,可表現為食欲減退,惡心,腹脹,乏力,也可表現為口角炎,皮膚角化等維生素缺乏症狀。嚴重者可出現腹水和下肢水腫,低鈉血症,低鉀血症。
症狀典型者多見於長期高脂飲食且糖尿病控製不滿意的肥胖患者,有明顯的口幹、多飲、疲乏無力,常伴有腹脹、便溏、脅肋脹滿及肝區疼痛。
兒童糖尿病患者合並脂肪肝時,生長發育受影響。查體可見肝髒腫大,表麵光滑,質軟,肋緣下或劍突下數厘米可觸及,重者腫大至臍。兒童患者的肝大最為明顯。
預防措施
適當運動,提高身體素質,保持體重在正常範圍。低膽固醇飲食,並定期服用降脂藥物。認真治療糖尿病,使血糖和糖基化血紅蛋白控製在正常或接近正常水平。
飲食指南
應控製熱能的攝入,尤其是限製脂肪和糖類的食用量。按標準體重計算,每日每千克體重可給脂肪0.5~0.8克,糖類2~4克。宜進高蛋白飲食,每日每千克體重可給1.2~1.5克,優質蛋白質應占適當比例。保證新鮮蔬菜的攝入,以滿足機體對維生素的需求,但含糖多的蔬菜及水果不可進食過多。適量飲水,多吃淡菜、菜花等含有甲硫氨基酸豐富的食物,以助肝細胞內脂肪病變的改善。
忌食如酒、胡椒、咖喱等刺激性食物,少用肉湯、雞湯等含氮浸出物高的食物。
推薦食療方
食療方一
【原料】瘦豬肉100克,鮮菇250克,花生油25克,料酒、鹽、蔥、薑、胡椒各少許。
【烹調步驟】(1)把鮮蘑菇洗淨,肉切成片備用。
(2)炒鍋置火上燒熱,放入花生油,待熱時炒肉片、鮮菇,再加上述調味品翻炒至熟即成。
食療方二
【原料】水發海參300克,黨參10克、枸杞子10克,玉蘭片50克,醬油20毫升,料酒15毫升,澱粉25克,清湯75毫升,植物油35毫升,蔥、椒油少許,味精適量。