現在不少老年人，往往羞於言“性”。他們遇到性生活中的一些實際問題，皆羞於啟齒。那麼，老年人需不需要性呢？答案是肯定的，人老了同樣也需要性愛。但隨著身體機能衰退，老年人的性愛與中青年人相比會有所不同。針對老年人的生理特點，此時性愛需要把握三個原則，即“慢、穩、側”。
1.慢：性愛動作要慢
老年人性愛動作過快，可能會出現體力不支，造成性生活“半途而廢”，甚至誘發眩暈、心慌等。其次，老年人的性欲主要是接觸欲。因此性愛應以愛撫為主，更要強調緩慢而充分的前戲，而不是盡快“入戲”。
2.穩：性愛應規律
在身體條件允許的情況下，盡量不要長期無性，否則易造成性功能減退，導致心理壓抑、情緒煩躁等。但老年人也不能縱欲，以防意外。一般情況下，老年人的具體性愛次數因人而異，隻要性欲是自然激起的，性交全過程是自然完成的，事後不影響睡眠及次日的精神狀態，就屬於正常。
3.側：老年人在性生活時，雙方均宜采取側位
老年人的肌力水平、骨骼密度、機體協調能力都不如以前。選擇側位，雙方身體的支撐點都在床上，會更安全、省力。而且，此時雙方的性器官接觸最完全，刺激強度更足。
老年人性愛需講技巧
性是一門科學，性生活則是一門藝術。老年期的性生活尤需講究藝術，如要考慮自己的體質，具有悠閑的心態，培養共同興奮的激情，選擇最佳的時機，創造輕鬆的環境，采用適合雙方體力的技巧等，以求從容不迫地同步進入性高潮，完成細膩、酣暢的性生活。由於年齡、體質、體形上的差異，老年人性交的姿勢也有所不同。老年人體力下降，往往患有各種疾病，尤其要講究性交體位。老年期性交姿勢的選擇，應以體力消耗少、體位舒適為原則，以適應老年期性興奮緩慢和體力不充沛的特點。
哪種人采用哪種體位，要根據自己的身體條件而定。例如，妻子體質較弱或患有心髒病，宜采用男上位，必要時女方可在臀下墊一小枕頭。如丈夫體弱或患高血壓、心髒病，則可采用女上位，妻子用雙膝承擔自己的體重，並控製動作，以減輕丈夫的體力消耗和心髒負擔。丈夫下肢行為不便者，也宜采用女上位。
如果夫婦雙方體質均弱或都有慢性病，則可采用側臥位。此時夫妻相對側臥，丈夫抱住妻子下身，妻子將上側的腿跨在丈夫身上。如果丈夫體弱，陰莖勃起不堅，可采用側入式，即妻子仰臥，雙腿一伸一屈，丈夫側臥於妻子屈腿一側，行側入式。如妻子下肢行動不便，可采用後進位，即妻子側臥，腰部與下肢變曲，丈夫在妻子背後側臥行後進式。
總之，老年夫妻選擇適合自己體質的性交姿勢，可收到事半功倍之效。
另外，老年人的性生活應選擇最佳時機，以安靜悠閑為好，不宜在飯後、酒後、過度疲勞、過度興奮、風雨交加或緊張匆忙的情況下過性生活。此外，還要控製頻率。老年期性生活不可沒有，也不可過頻，而要適度。據研究，65～75歲的老年男性，以18天一次為宜，75～80歲者以23天一次為宜。當然，這隻是一般而言。
老夫少妻性愛和諧法
老夫少妻由於雙方年齡相差較大，性欲強弱有所不同，這就會影響到性生活的和諧。不過，這要看雙方對性生活怎麼看了。
1.情愛更重於性愛
重情不重欲是調適老夫少妻性生活和諧的重要措施。老夫，由於年齡導致生理、心理上的變化，更應重視感情的交流，重視性的愛撫行為，這不僅可以使雙方獲得生理上的滿足和心理上的愉悅，而且可以增進彼此之間的親熱程度和感情，有利於雙方的身心健康。
2.以廣義的性行為為主，狹義的性活動為輔
即培養少妻靠性敏感區的刺激來獲得性欲的滿足，此種方法多能有效地達到性和諧。例如：緊緊地擁抱、親吻、撫摸性敏感區域如陰蒂、吸吮乳頭等。從理論上說，不少女性並不一定要求性交，而僅靠敏感區的刺激就能滿足性的需求。這種替代性方法，可以雙方交替進行。此外，老夫少妻之間常說些情意綿綿的悄悄話，也能滿足彼此的性需求。這些非生殖器性交的方式取得的性愉悅，可以減小年齡差異所帶來的影響。
3.相應延長實質性的性生活的頻率
進行實質性的性生活的頻率應相應延長，切勿勉強“行事”，加重衰退感。必須注意的是，一是可將性生活安排在早晨未起之時，因為經過了一夜休息，老年男子的性功能更易於發揮；二是不要期望每次性生活都成功，即不要強求每次都有滿意的性交、射精和性欲高潮過程。