第十七篇第一章7 舌頭,疾病的窗口
俗話說:“觀舌診病,中醫一絕。”從舌頭就能察知病症,真可謂舌頭是疾病的窗口。那麼從舌頭上究竟能看出哪些疾病呢?
1.淡白舌
淡白舌是虛證和寒證的重要標誌。如果看到舌色淡白,舌體並不肥大,與正常人大小相似,或舌體略見瘦小,舌麵雖然潤滑,但並不多津,兼有氣短乏力,聲音低微,自汗心悸,頭暈耳鳴,口唇淡而無華,麵色蒼白或萎黃等症狀,可以診斷為氣血兩虛證。
如果舌色淡白,舌體胖嫩,濕潤多津,舌邊有齒印,並有畏寒肢冷、浮腫嗜睡,大便溏薄,脈象沉遲等症狀,可以診斷為陽虛內寒證。
2.紅絳舌
正常人舌質的色澤淡紅而潤。如果舌質鮮紅,以紅色為主,稱為紅舌;如果舌紅而顏色深暗,則較紅色更進一層,就稱為絳舌。由於絳舌在出現之前,多經過紅舌的階段,二者的臨床意義和形成機理有類似之處,所以醫生常常稱紅絳舌是火熱上炎的象征,二者僅有熱性程度的差別而已。如紅絳舌,多由高熱傷陰而引起,常發生在感染、中毒、維生素缺乏、脫水、貧血、昏迷等病理過程中。
3.青紫舌
青紫舌有全舌青紫和部分青紫的區別。所謂全舌青紫,就是指全舌分布著均勻的青色或紫色,或者是紅絳之中泛現青紫色(紫中帶青),或是淡紅之中混有青藍色(青多於紫)。所謂部分青紫,則出現在舌的左側或右側,或者是左右兩側,沿著舌邊與舌中央溝之間,有一條或兩條縱行的青紫帶;也有的僅是青紫淤點或斑塊,而舌質的其他部分則不見青紫。
在舌的兩側邊緣發現青紫色的條紋或形狀不規則的黑斑,應引起重視,因為其中有少數人可能就是肝癌患者。這些人應及時到醫院檢查,如果是小肝癌,早期切除預後很好。
4.楊梅舌
舌質紅而有刺,類似楊梅,稱為“楊梅舌”。舌尖發紅,常因工作時間過長,經常失眠,心火過亢,致使消耗過多,體內缺乏維生素或其他營養物質所致。