吉林 副主任醫師 萬眾一
編輯同誌：
我今年65歲，4年前，因患乙肝住進了醫院。出院時，我的肝功能正常，乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性。但半年後，我的乙肝病毒脫氧核糖核酸又轉為陽性。因此，我服用拉米呋啶治了2年。現在，我的肝功能及B超檢查結果均正常，但乙肝病毒脫氧核糖核酸仍為陽性。請問，乙肝病毒脫氧核糖核酸反複轉陽該怎麼辦？
北京 王晶英
王晶英讀者：
乙肝病毒複製指標（乙肝病毒脫氧核糖核酸等）反複轉陽是臨床上乙肝病人常有的表現。目前，尚無可以根除乙肝病人體內病毒的特效藥。現在常用的抗乙肝病毒藥物，有幹擾素和拉米呋啶等。這些藥物雖有一定的抗病毒作用，但也有缺點。這些缺點主要是指：1.病人在停藥後，病情易複發。2.長期使用這些藥物後，病人體內的乙肝病毒易發生變異或產生耐藥性，這將給治療帶來更大的困難。3.這些抗病毒藥，隻對那些乙肝病毒複製指標呈陽性且穀丙轉氨酶升高（至少比正常值高2倍以上）者療效顯著，而對穀丙轉氨酶正常者療效差。
你的肝功能正常，說明你的穀丙轉氨酶正常，服用拉米呋啶效果不佳也是意料之中的事。專家認為，隻要你的穀丙轉氨酶正常，經B超檢查肝髒的變化不大，即使乙肝病毒複製指標為陽性，也不必用藥，隻需定期複查即可。如果你的轉氨酶升高，B超檢查表明肝髒的損害較明顯，屆時服用拉米呋啶等抗病毒藥，療效也會提高。臨床實踐證明，像你這樣的慢性乙肝病毒攜帶者可終身處於病毒攜帶狀態，如果不發展為慢性肝炎或肝硬化，對身體並無大礙，如盲目求醫，多方治療，隻能反受其害。