中南大學湘雅醫院衛生部肝膽腸研究中心 教授 主任醫師羅學宏
導 讀：
肝癌死亡率高是因為肝髒是個“沉默”的器官。患了肝癌的人早期並沒有明顯的症狀，而待到有了症狀被確診為肝癌時已到了該病的中、晚期。肝癌是多因素協同作用的結果，它的發生呈多階段性。因此，預防肝癌就要針對可導致肝癌的生物、化學等因素，采取相應的措施，遏製其發生與發展。
何勇，年僅36歲的浙江大學數學係教授、博士生導師，因患“晚期彌漫性肝癌”於8月5日與世長辭。人們正在惋惜之中，又傳來新的噩耗：著名影視演員傅彪又被肝癌奪去了年僅42歲的生命。人們不禁要問：生命為何如此脆弱？肝癌為何如此凶險？怎樣才能防止肝癌的發生？
肝癌死亡率高是因為肝髒是個“沉默”的器官。患了肝癌的人早期並沒有明顯的症狀，而待到有了症狀被確診為肝癌時已到了該病的中、晚期。從臨床上看，90%的原發性肝癌是由肝硬化發展而來的。這些病人即使在早期被發現患了肝癌，他們中的大多數人也難以耐受手術治療帶來的傷痛。有些患者的肝功能較好，尚未出現黃疸和腹水的症狀，這時還能耐受肝癌根治術或肝移植手術，但其術後5年的複發率也高達60%以上。盡管如此，肝癌也並非是不治之症。近年來，我國的肝病專家就提出了“肝癌的預防勝於治療”的新概念。那麼，如何預防肝癌的發生呢？
研究認為，肝癌的發生與下列因素有關：
一、熟悉導致肝癌的高危因素，是遏製肝癌發生的前提
1.病毒性肝炎的慢性感染：乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、丁型肝炎病毒（HDV）的慢性感染易誘發肝癌的發生。在我國，乙型肝炎病毒是誘發肝癌的主要因素，而乙肝表麵抗原陽性者發生肝癌的危險比乙肝表麵抗原陰性者發生肝癌的危險高約200倍。世界衛生組織在1987年曾指出，40%以上的未成年乙肝病毒持續感染者，成年後會因乙肝導致的肝硬化或肝癌而死亡。
2.黃曲黴毒素B1的感染（AFB1）：我國流行病學調查報告提示：肝癌高發區是糧食易受黃曲黴毒素B1汙染的東南沿海溫濕地帶，尤其是經常食用被黃曲黴毒素汙染的玉米和花生油的人群。美國學者也發現，黃曲黴毒素B1是目前所知的強致癌物質。
3.飲用被有機化合物、藻類毒素汙染的水：肝癌高發區的調查表明，飲用汙染嚴重的溝、塘水者，肝癌死亡率高於飲用井水者，其中飲用深井水的人群肝癌的死亡率最低。另外，在我國很多地區的水中都含有微囊藻毒素，而微囊藻毒素也有明顯促進肝癌發生的作用。