抗糖尿病藥用藥前須知
糖尿病屬於內分泌紊亂引起的代謝病，主要標誌是血糖高、尿糖陽性，典型的症狀是所謂的“三多一少”，即多食、多飲、多尿，體重減少；然而，有相當一部分病人並無上述表現。
糖尿病的診斷標準：空腹血糖值大於或等於6.7毫摩爾／升，口服葡萄糖耐量試驗2小時後血糖值大於或等於10.0毫摩爾／升。根據對胰島素的依賴關係，糖尿病分為胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病，又因其前者多見於青少年，故稱為青少年發病型，後者多見於成年人，稱為成年型或老年型。
糖尿病是危害人民健康和生命的常見病。它在冠心病、腦血管病、失明、急性感染、肺結核等病人中，發病率比正常人群高得多。高血糖又是引起全身大小血管及神經並發症和加重病情的重要原因。因此，一旦確診，要注重早期治療，爭取使空腹和餐後血糖控製到基本正常。同時，要求患者要有長期治療的思想準備，治療措施是綜合性的，包括規律的飲食生活、適合自身實際情況的體育鍛煉、合理而有效的用藥等。
首先，應注意保持規律的生活，講究衛生，預防感染。飲食生活安排是治療糖尿病的一項重要措施，總的原則是高蛋白、高維生素、低脂肪、低糖飲食。以豆製品等植物蛋白為主，提倡粗纖維含量較多的食品，如糙米、蔬菜等。因粗纖維食物能增加胃腸蠕動，延緩食物的消化吸收，有利於控製血糖水平。
其次，堅持適當的體育鍛煉或勞動，不僅能增強體質，又能防止肥胖，對改善機體代謝狀況大有裨益。
最後才是藥物治療，藥物首選毒性小、副作用較輕的，當其治療無效時，再改用其他藥物。
無論選用何種藥物，通常從小劑量開始，按療效適當增加劑量，以至獲得滿意效果，然後繼續維持治療。
總之，用藥必須在醫生指導下使用，切勿隨意濫用。這裏說的口服降血糖藥屬於化學合成，常用磺酰脲類和雙胍類。
磺酰脲類主要作用是直接刺激胰島β細胞分泌胰島素，並能增加組織對胰島素的敏感性。雙胍類主要作用是促進組織對糖的攝取和利用，減少糖元異生，從而減少肝糖輸出。胰島素作為胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病伴有低胰島素血症患者維持其生命活動所必需，是治療糖尿病的重要手段，也是現代家庭患者治療的重要措施。胰島素依其作用持續時間分為短效、中效、長效三類。短效即正規胰島素，主要用於急救和重症糖尿病患者；中效有低精蛋白鋅胰島素和珠蛋白鋅胰島素；長效為精蛋白鋅胰島素。中、長效胰島素多用於輕度、中度糖尿病患者。
糖尿病口服藥物種類
口服降糖藥物主要用於治療Ⅱ型糖尿病，這些藥物可以使Ⅱ型糖尿病患者的血糖水平盡可能地接近正常水平。盡管目前用於治療Ⅱ型糖尿病的口服藥物多種多樣，但是，這些藥物最終分屬五個不同的類型，它們有各自不同的作用機理，並且會給不同的患者帶來不同的益處，而所產生的副作用也均不相同。現在在臨床上根據不同藥物對血糖水平的影響以及產生低血糖的危險性，這些藥又可以被分為“降糖藥物”及“抗高血糖藥物”。
盡管口服降糖藥物對治療Ⅱ型糖尿病是非常重要的，但是藥物治療無法替代飲食及運動治療在治療Ⅱ型糖尿病中的重要作用，飲食及運動治療是Ⅱ型糖尿病治療的基石。目前用於治療Ⅱ型糖尿病的口服降糖藥物有：磺酰脲類降糖藥物、雙胍類降糖藥物、餐時血糖調節劑-諾和龍、胰島素增敏劑、α葡萄糖苷酶抑製劑等。
什麼時候應用口服降血糖藥物
Ⅱ型糖尿病患者在飲食控製和運動治療4～6周效果不好時使用。約有20%的Ⅱ型糖尿病患者可以單純靠飲食控製和運動治療而使血糖得到良好控製。初次發現的Ⅱ型糖尿病，如果血糖超過20毫摩爾/升，可在飲食和運動的配合下立即開始使用口服藥物。
什麼情況下不宜用口服藥物治療
Ⅰ型糖尿病。
Ⅱ型糖尿病口服藥物無法控製血糖時。
Ⅱ型糖尿病並發嚴重腎病、視網膜病變等。
糖尿病合並急性酮症酸中毒、高滲昏迷、感染等。
糖尿病患者中等以上手術。
糖尿病妊娠、分娩。
在什麼情況下使用胰島素
胰島素作為糖尿病替代治療藥物，在以下情況下可考慮使用：
1.胰島素依賴型糖尿病，必須接受外源胰島素才能得以控製血糖水平的患者。