正文 第19章 養生篇(3)(1 / 3)

藥品的選擇是十分專業的,醫生在開藥時,是以就醫者當時的症狀與體質等為依據的,隻是針對個例而為。如果認為與別人患的是同一種病,就拿別人的藥來服用,輕者耽誤病情,重者可危及生命。

有的病人對自己的病況不甚了解,看到他人的某種疾病症狀與自己相似,就模仿他人的用藥,不經過醫生的診治就拿來用。卻忽視了病征相似並不代表是患同一種疾病,同一種疾病也會有多種症狀同時出現的可能性。不按病因治療,胡亂用藥,是非常危險的。有時候雖然所患的疾病相同,但是由於存在著個體差異和不同的誘發因素,同一種藥物對於不同的人會產生不同的效果,也同樣不一定適用。即使是同一個人,同一種疾病,如果處於不同的疾病階段,用藥也是有很大區別的。

因此,不要隨便拿別人的藥服用,也不要向別人推薦你認為的“好藥”;同樣的,當別人向你討藥時,也應婉言謝絕,並建議他們去醫院就診。隻有在醫生的指導下合理、科學地使用藥物,才能達到治病效果。

7.為什麼新藥不一定比老藥好

新藥是在總結老藥的優點與缺點的基礎上研製開發出來的,從理論上講,應該比老藥好一些。但事實並非如此。臨床上使用新藥引起不良反應的例子不少,最典型的就是“反應停”,此藥用於妊娠反應療效極佳,但卻造成1.2萬名嬰兒畸形。由於新藥的化學結構是新近合成的,且投放市場的時間短,對它的療效與毒副作用認識不夠充分,盲目使用會產生不良反應。因此新藥需要進行長期的臨床觀察,才能作出最後評價。現今發達同家,對於新藥的開發到臨床應用,強調必須要經過幾十年的觀察。因此新藥的使用,都會有一個摸索熟悉的過程。而老藥呢,都是經過長期臨床驗證的,都有著豐富的使用經驗。而且許多老藥在使用過程中,還發現了很多新用途,可謂“老藥新用”,如阿司匹林。所以,認為新藥好於老藥的觀點是片麵的。

總之,新藥並不都是好藥,老藥並非都是差藥。對待新藥既要大膽試用,又要小心謹慎,積極配合醫生,以期達到預期療效。

8.怎麼認識假藥與劣藥

《中華人民共和國藥品管理法》對假藥和劣藥作了明確的規定。

(1)假藥符合下列情形之一的,為假藥:(1)藥品所含成分與國家藥品標準規定的成分不符的;(2)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。

有下列情形之一的藥品,也按假藥論處:(1)國務院藥品監督管理部門規定禁止使用的;(2)依照本法必須批準而未經批準生產、進口,或者依照本法必須檢驗而未經檢驗即銷售的;(3)變質的;(4)被汙染的;(5)使用依照本法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產的;(6)所標明的適應證或者功能主治超出規定範圍的。

(2)劣藥藥品成分的含量不符合國家藥品標準的,為劣藥。有下列情形之一的藥品,也按劣藥論處:(1)未標明有效期或者更改有效期的;(2)不注明或者更改生產批號的;(3)超過有效期的;(4)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經批準的;(5)擅自添加著色劑、防腐劑、香料、矯味劑及輔料的;(6)其他不符合藥品標準規定的。

9.怎麼甄別假藥與劣藥

假藥、劣藥之禍已經成為世界性的問題。誤用假藥、劣藥,輕則貽誤病情治療,重則危害性命健康。在平時購買藥物時,怎麼來甄別呢?

(1)去正規渠道盡可能到一些正規的藥店或醫院藥房購買。

(2)看批準文號我國藥品的批準文號格式是:國藥準字+1位拚音字母(H、Z、S、J)+8位阿拉伯數字,其中字母表示藥品類別,H代表化學藥品,Z代表中藥,S代表生物製品,J代表進口藥品分包裝,阿拉伯數字表示批準藥品生產的部門、年份及順序號。而假藥往往使用已被廢止的批準文號。

(3)看藥品包裝正規藥品的外包裝質地好、印刷字體和圖案清晰、防偽標誌亮麗,生產批號、生產日期及有效期都用激光打印;而假藥劣藥的外包裝大多質地差、字跡模糊、圖案印刷粗糙、防偽標誌模糊等,生產批號、生產日期及有效期三項中常缺一至兩項,且多為油印粘貼。

(4)看藥品說明書正規藥品說明書印刷質量好,內容準確齊全,包括藥物組成、性狀、作用類別、藥理作用、適應證、用法用量、注意事項、不良反應、貯藏、生產企業等詳細內容。而假藥說明書印刷質量差,字跡模糊、內容不全。

(5)看藥品外觀合格藥品片劑顏色均勻,無花斑、裂片、潮解等問題;假藥片劑顏色多不均勻,有花斑、開裂等。

10.為什麼中藥要講究辨證用藥

中醫用藥不同於西藥,講究辨證、配伍,也注意配伍禁忌。因此,平時多了解有關的中醫用藥知識,有助於把中藥的不良反應降到最低。

辨證用藥,辨證有誤則藥不對證,使機體陰陽偏盛或偏衰,以致病情更趨嚴重。合理的配伍將有益於治療。但還是要注意多種藥合用後,因藥物相互作用而增加的不良反應發生率。中醫用藥組方中,各味藥既有適應證,又有禁忌證,十八反,十九畏。合理組方就顯得相當重要。同時還得按照病情決定用量。有些中藥的活性與用量有關。如,有一方劑要用甘草,用量不同,所起作用不同,1~3g能調和藥性,5~15g能益氣養心。又如,紅花量小和氣養血,量大活血化瘀;蘇木量小和血,量大破血。又有,麥芽小量消食化積疏肝解鬱而催乳,大量單用消散力強,耗散氣血而回乳(用單方)。因此不可自己隨意選用中藥,應在醫生的指導下服用,對體弱多病的老年人來講,尤其重要。