正文 第40章 心髒腫瘤(1 / 2)

一般人認為心髒不長腫瘤更不長惡性腫瘤,甚至一些醫生也往往忽視心髒腫瘤。雖然心髒腫瘤的發生率較低,但也不能對其失去警惕,而耽誤了早期診斷和早期治療,因為在既往史中,心髒腫瘤基本上是在屍體解刮或手術中才被友現的。

多見的良性的原發性心髒腫瘤有:粘液瘤、脂肪瘤、乳頭狀纖維瘤、橫紋肌瘤、血管瘤等;常的惡性腫瘤是:血管肉瘤、橫紋肌肉瘤、間皮瘤、纖維肉瘤等。

由於心髒腫瘤的種類及合並症多,臨床表現也複雜多變。常見的表現有:左右心衰竭和心髒雜音,心律紊亂和由此而導致的暈厥或驟死,心包受累而引起的體循環淤血的臨床表現,無明顯誘因的多為持續胸痛,深血性貧血和血小板減少,此外還有困乏、發熱等全身症狀。纖維瘤多發生於12歲以內,易產生嚴重心律紊亂,此時驟死率可達40%。橫紋肌瘤多發生在1歲以內。血管瘤多發生在50歲以後。脂肪瘤多發生在60歲以上,可引起心律紊亂。

惡性心髒腫瘤多見於成人,男多女少,預後極差。

為盡早作出診斷,凡有以下臨床線索存在者,均應進行超聲及CT檢查:

肺心病

肺心病亦稱慢性肺原性心髒病,是由於慢性呼吸係統疾病、胸廓畸形、肺血管疾病引起的肺動脈高壓最後導致的心髒病。其病程可長達幾年甚至十幾年,治療起來困難較多。但隻要自己妥善保養,對症治療,會逐步減輕和康複。自我診斷肺心病的主要症狀依據如下:

每到寒冷季節病情加重,咳嗽加劇,痰量增多、變濃或呈黃色;

冠心病

國外於20世紀90年代對冠心病的預兆有以下研究成果:50歲以上的男子如出現陽痿,55歲以上的中老年男女如發生耳鳴,這些症狀往往是罹患冠心病的預兆。

美國北卡羅來納的一位學者,曾用老鼠進行觀察研究,結果發現,當用一些有害條件(高脂飲食、長期噪音等)刺激這些老鼠時,耳蝸中出現的缺血性病理變化要比心肌改變早得多。實際上,臨床實施也證明,一些中老年冠心病者在發病前會出現進行性加重的耳鳴。可見,出現耳鳴常常預示著冠心病的隱患。

另外,國外研究人員發現,在50歲以上的陽痿男子中,幾乎半數存在陰莖血流異常,其發病的主要原因是供應陰莖血流的動脈血管發生了粥樣硬化。因此,有些陽痿是發生冠心病的預兆。

最新醫學研究發現,白發與冠心病有著相當密切的關係,是冠心病的一種易患因素。

美國心髒學會的專家們分析了一組心肌梗塞病,發現其中24%的人在30歲以前就出現了白發。

有關資料表明,體內如缺乏微量元素銅和鋅,即銅與鋅的比例下降後,毛發就會出現黑色素生成障礙。這種情況的出現,也與冠心病的發生密切相關。因此,有少年白發的人(有的地方稱之為少白頭)應注意在生活中避免誘發冠心病的因素,如吸煙、肥胖和心理過度緊張等。

這類人平時應多吃富含微量元素銅的物質,如蝦、甲魚、豆類、玉米及菠菜等。