弱視,可以通俗的理解成視力發育遲緩,也就是視力發育過程中由於各種原因導致視力沒有充分發育完善。因此,要理解弱視,就需要先了解正常視力發育過程。
(1)寶寶眼中的世界:懷孕4周時,胎兒的眼部開始發育,眼的各解剖結構開始逐步發育分化;懷孕15周時胎兒可以感覺到光線,此時用光刺激,胎兒可能會有相應的反應;懷孕27周時胎兒已經能睜眼和閉眼了,懷孕30周時寶寶已經能分辨出光亮和黑暗,甚至會來回追找光源了。可是,寶寶出生後,他所看到的世界和成人所見是不一樣的:
出生1個月內的嬰兒能看清眼前15~30厘米內的物體,開始逐漸能注視物體,但雙眼還不能很好地協調注視。小家夥這時候喜歡柔和的光線,如果用較強的光線照射眼睛,則會迅速閉眼。2個月時喜歡看移動的物體和熟悉的臉,當有物體快速地靠近眼前時,會出現眨眼等保護性反射,並且能注視自己的小手5秒以上。3個月的寶寶能看清大約75厘米遠的物體,視力約為0.1.注視時間明顯延長了,視線還能跟隨移動的物體而移動。如,寶寶的視線會跟隨媽媽的身體移動而轉動。寶寶這時對顏色很敏感,喜歡看明亮鮮豔的顏色,尤其是紅色,不喜歡看暗淡的顏色。他們偏愛的顏色依次為紅、黃、綠、橙、藍等,此時可以經常用紅色的玩具逗引寶寶,觀察寶寶眼睛是否會感興趣。5~6個月的寶寶可以準確看到前麵的物品,還能抓起物品在眼前玩弄,手眼開始協調,也能注視較遠距離的物體,如街上的行人、車輛等。此時可以通過用玩具上下左右緩慢移動,觀察寶寶是否能有意識地主動追隨,而判斷評估寶寶的視力。
1歲的寶寶能追隨落下的物體,尋找掉下的玩具,並能辨別物體大小、形狀及移動的速度。開始出現深度感覺,實際上這是一種立體感覺,視力可達0.2;2~3歲時,視力可達到0.5~0.6;4~5歲時,部分小兒的視力可達到1.0左右,各種眼部生理反射已形成並趨於穩固。6~7歲時基本達到成人視覺的水平。
(2)弱視寶寶的眼睛:弱視寶寶的戴鏡矯正視力低於同年齡兒童的正常範圍,這些孩子的眼睛除了矯正視力差之外,還存在一些其他的異常,如對比敏感度低,沒有完善的立體視覺。對比敏感度的概念還沒有被廣泛認知,通俗地說,對比敏感度就是指分辨不同對比度的物體的能力,如視力表上“黑字白底”這樣的顯著對比容易區分,但對於那些“黑字灰底”的對比就不容易區分了。因此,弱視眼的細微分辨能力是降低的。另外,弱視的寶寶眼睛都存在引起弱視的原因,因此,日常生活中就要注意警惕弱視發生的“危險因素”了。