媽媽抱著16個月大的琪琪,一臉擔憂地看著醫生:“這麼小的孩子,就做手術,她能耐受嗎?可以到3~4歲時再手術嗎?”醫生輕聲的解釋道:“琪琪在4個月大時就發現有內斜視了,我們診斷她是先天性內斜視,這種斜視對雙眼視功能的正常發育影響很大,盡量考慮在18個月齡前手術矯正斜視,希望治療後能獲得一些立體視功能。”
斜視會影響兒童的立體視發育,越小年齡發生的斜視對兒童立體視的發育影響越大,一般在5~6歲以上發生的斜視對立體視的影響要輕微些。而且向內偏斜的內斜視比向外偏斜的外斜視對立體視的正常發育影響更大。立體視屬於雙眼視功能的最高級功能,要理解雙眼視功能和立體視功能的重要性,就需要先了解為什麼人們都有兩隻眼睛。
(1)我們為什麼有兩隻眼睛?其實,通過一個小實驗就能發現造物主給我們兩隻眼睛的妙處了:準備一個玻璃杯,幾顆黃豆,站在離杯子約50厘米的距離,雙眼同時看的時候將黃豆一顆顆扔進杯子裏,是不是覺得很輕鬆、簡單呢?但如果閉上一隻眼睛試試,是不是覺得很難定位、不容易把黃豆扔進去?這就是由於我們有兩隻眼睛,而具有良好立體感的原因。
我們兩隻眼睛的視線能充分重疊,從而形成了雙眼視覺功能,由於良好的雙眼視覺功能,我們才能更準確地獲得外界物體形狀、方位、距離等信息,其中立體視功能是最重要、最高級的雙眼視覺功能。在日常生活中,如駕駛、球類運動、上下樓梯等都離不開良好的立體視功能,一些精細作業,如使用顯微鏡進行眼科手術、繪畫、建築設計等尤其需要良好的立體視功能。
☆雙眼視功能的生活影響
雙眼視覺功能:立體視好,空間定位能力強
生活影響:運動、駕駛、精細操作影響大
職業影響:外科手術、建築設計、繪畫
(2)正常雙眼視功能形成的條件:正常視功能形成需要幾個基本條件,如雙眼視力基本相同、雙眼位置正常(即沒有斜視)、雙眼能同時看東西而且眼球運動協調等。而且雙眼視功能的發育成熟也有年齡限製,5~6歲以前的不利因素就可能妨礙正常雙眼視功能的建立。
☆正常雙眼視覺發育基本條件
雙眼視力水平相當
雙眼眼球位置正常
眼球運動協調
雙眼視線重疊範圍大
幼年發育無障礙
因此,兒童斜視會影響正常雙眼視功能的發育,尤其是影響立體視的正常發育,需要盡早治療。