正文 第87章 手足口病的預防與治療(1 / 1)

手足口病(Hand footmouth disease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於5歲以下的嬰幼兒,可引起發熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等並發症。

引發手足口病的腸道病毒有20多種,其中柯薩奇病毒(Cox Asckievirus)A16型(Cox A16)和腸道病毒71型( Enterovirus71. EV 71)最常見。

手足口病是一種腸道病毒病,具有腸道病毒感染的共同特征。從最常見的無症狀或僅有輕度不適,至嚴重的並發症甚至死亡均可發生。潛伏期一般3~7天,沒有明顯的前驅症狀,多數病人突然起病。約半數病人於發病前1~2天或發病的同時有發熱,多在38℃左右。主要侵犯手、足、口、臀四個部位(四部曲);因為疹子不像蚊蟲咬、藥物疹、口唇牙齦皰疹、水痘,所以又稱四不像;而且臨床上更有不痛、不癢、不結痂、不結疤的四不特征。部分患者初期有輕度上感症狀,如咳嗽、流涕、惡心、嘔吐等。由於口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食。口腔黏膜疹出現比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位於舌及兩頰部,唇齒側也常發生。手、足等遠端部位出現或平或凸的斑丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然後消退;皰疹呈圓形或橢圓形、扁平凸起,內有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合後不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現。水皰和皮疹通常在一周內消退。

致病原因

手足口病的傳染源是患者和隱性感染者

流行期間,患者是主要傳染源。患者在發病1~2周自咽部排出病毒,約3~5周從糞便中排出病毒,皰疹液中含大量病毒,破潰時病毒即溢出。帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

主要是通過人群間的密切接觸進行傳播

患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便汙染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等通過日常接觸傳播,亦可經口傳播。接觸被病毒汙染的水源,也可經口感染,並常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。

醫生建議

1、加強監測,提高監測敏感性是控製本病流行的關鍵。及時采集合格標本,明確病原學診斷。

2、被汙染的日用品及食具等應消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內保持通風換氣。

3、流行時,做好環境、食品衛生和個人衛生。

4、飯前便後要洗手,預防病從口入。

5、家長盡量少讓孩子到擁擠的公共場所,減少被感染機會。

6、注意嬰幼兒的營養、休息,避免日光暴曬,防止過度疲勞,降低機體抵抗力。

食物調理蜂蜜

每天早晨空腹吃一匙蜂蜜,能安五髒,止痛解毒,常吃能防止血管硬化,久服可延年益壽。

生薑

每天吃早飯時用數片生薑佐餐,能促進血液循環,幫助消化。

花生

含有人體所需的多種氨基酸,經常食用能增強記憶,降低血壓,延緩衰老。

大棗

營養豐富,含有較多的糖、維生素、礦物質,有“天然維生素”之稱。

大蒜

有很強的殺菌、抗菌作用,人們把它譽為“地裏長的青黴素”和“天然抗生素”。