3.4.1 食管癌複發後患者心態調整
大部分的癌症患者對複發都充滿了恐懼,許多患者心裏成天七上八下,疑疑惑惑,失望、悲觀的情緒時刻籠罩在心頭。在這種負性情緒的影響下,患者戰勝疾病的信念會產生動搖,負性情緒持續存在還可能加速病情的進展。
為了排除患者對複發的恐懼感,克服康複過程的心理障礙,首先應該使患者認識到建立有益於康複的心理狀態是戰勝病魔的動力,與癌症鬥爭的過程就像一個人一生,總是要碰到困難和挫折的,前麵是一條變化莫測、蜿蜒崎嶇的道路,但總會有柳岸花明又一村的機會。在現實生活中,我們也確實看到好些癌症患者帶癌生存很多年,癌塊自然消退者也大有人在。作為患者,不要把全部希望寄托在治療上,也不要兩眼隻盯著醫生,而應該喚起自己,調動自身的能量去遏製癌症的死灰複燃。請記住,恐懼和痛苦都是暫時的,由此帶來的煩惱與絕望也必將過去。一旦渡過難關,人們便會平心靜氣地思考眼前的障礙以及克服的方法。我們應該把全部精力用於證明自己是能夠渡過難關的,而不是成日沉浸在自怨自艾的情緒中。病魔就像侵略者,欺軟怕硬,隻要心態正常,身體的免疫功能不被抵製,在親人、朋友和醫護人員的幫助下,“侵略者”就一定會被消滅。
3.4.2 生活起居看護的一些問題
1.盥洗與沐浴問題
癌症患者經常盥洗不僅可保衛生,亦有助於維持身心舒暢。不少患者長期臥床,身體容易起汙垢,出現瘙癢。癌症患者有時還會盜汗。因此,負責照顧者和護理人員必須定期給患者洗澡,或全身擦洗。如果他們起床有困難,或者無法自己洗漱,家人們可幫他們在床上擦揩全身。患者的床單要勤換。患者接受化學治療或放射治療後常會出現脫發,頭皮幹燥瘙癢。此時,也可以用綿羊油等潤滑膏輕揉頭皮,使其柔潤。由於食管癌患者晚期進食很困難,口腔的衛生問題比較突出,一定要重視保持患者的口腔衛生,可試用嬰兒用品或棉花球、漱口水,這樣不會損傷患者的口腔黏膜,但必須選用上好的產品。患者口部潰瘍或有瘡癤也很常見。除非劇痛或嚴重的舌苔,否則無須特別看醫生。患者若不便起床,無法上洗手間,可使用便桶或者尿壺。在照顧患者的各種工作中,通常以如廁最難應付。患者自己覺得尷尬,或者護理人員怕髒,這也是人之常情。護理人員及家人第一次照顧患者時,也免不了這種心理。一般來說,隨著時間的推移,人們慢慢就熟練且做得幹淨利落了。
2.皮膚護理問題
患者若長期臥床,可用潤膚膏輕揉他們的四肢和背部。這樣不僅可以防止皮膚幹燥,患者也會感到舒適。按摩頭部或輕輕搓揉也有鬆弛的效果。若嘴唇和臉部感到幹燥,可以用潤膚膏。但若接受過放射治療,臉部受到影響,宜先做檢查,了解是否適合在受放射的部位使用潤膚膏。
3.起床、翻身問題
患者臥床一段時間後,身體往往比較孱弱,起床時需要人攙扶才行。負責照顧的人宜請教護理人員如何正確攙扶患者。扶起患者時,務必一步一步來,動作切忌太快。患者若身材高大,攙扶時尤須注意。不僅要避免患者跌倒碰傷,攙扶者自己也要當心,以免扭傷背部或者與患者一起摔倒。必要時可以在病床上安裝升降器械、吊帶,以免照顧者負荷過重。