機會四:運營管理
經曆了複雜的診療之後,交費取藥看上去是個極為簡單的環節。但望海康信科技有限公司(下稱“望海康信”)總裁段成卉口中的事實很驚人,“國內醫院管理的信息化水平連超市都比不上。超市裏的大白菜還有條形碼來識別,而很多醫院裏對藥品都沒有最基本的防護措施。”2003年望海康信剛成立時,段成卉遇到的就是這樣一種混亂的情況。
雖然很多醫院上馬了HIS,但大多數隻停留在為掛號、收費等流程服務的階段,以滿足醫療業務管理為主;至於在前台之外支撐整個醫院經營的後台人、財、物管理,基本上是一片空白。而望海康信研發的醫院綜合運營管理係統(HBOS)恰好能彌補這個缺陷,是專為醫院服務的ERP係統。
與一般企業使用的ERP類似,HBOS包括財務管理、物流管理、績效考核及內部分配、經營分析及決策支持等幾個模塊。但醫院業務服務流程非常特殊,物流鏈的流動特性和企業不一樣;人力資源管理更是如此,企業的工種比較簡單,醫院在設計績效指標評價體係時,需要考慮到管理、醫療輔助、醫療技術、臨床等大類中的上百中不同崗位和工作類型細分。雖然段成卉認為金蝶、用友等廠商會是望海康信的競爭對手,但手中不斷積累的醫院管理專業的特征和知識庫使她底氣十足,
“國內銀行為什麼花那麼多錢買花旗的應用軟件?其實買的是國外大型成熟銀行的管理經驗和模式。”
目前使用望海康信產品的300多家醫院,近一半是三甲醫院。對段成卉來說,這些不僅僅是客戶,更是最好的資源,“通過軟件把中國最先進的醫院管理實踐經驗都吸收進來”。段成卉認為,醫院運營管理係統的核心競爭力絕不是在IT本身,而是在於對醫療流程的重組、設計能力。在30多種理論方法的基礎之上,望海康信的醫院管理專家會對不同醫院的流程設計和後台管理進行分析和提煉,進一步優化HBOS。“已有的經驗可以變成更先進的評價方法和預算編製方法。”段成卉在幾年前發現的後台管理空缺,經新醫改觸動之後變成了有巨大發展潛力的市場,資源優化配置將是未來若幹年內醫院管理的關鍵詞。
“沒有IT係統,靠手工根本不行。”小小的手術刀就有幾十種規格,醫院運營管理必須借助信息化。段成卉認為,HBOS對醫院管理模式是個革命性的改變,能夠反過來推動運營人才的培養和前台係統的升級。“價格昂貴的易耗品,都是隨便堆放;後台考核績效,需要醫生的工作量統計等前台數據,原來的HIs裏也沒有。”看多了這種情形之後,段成卉覺得,後台信息化的必要性已無需多作證明。
等待發掘的秘密
盡管已有了不少先行者,但國內醫療信息化市場仍然存在很大的想像空間。
在醫院中,不同的信息係統就像是一幅大拚圖的不同部件,一起構成完整的信息係統,提供各方麵的信息需求。目前,隻有狹義的HIS發展曆史較長,十幾年裏有幾家大公司占據了優勢。但另一方麵,被稱為“數字醫療投資領域專家”的英特爾投資總監吳蓉暉認為,HIS市場“出現了價格上的惡性競爭,後續服務跟不上,比較散亂”。而作為信息化未來的發展方向,與病人最直接相關的臨床信息係統(CIS)還處於初級階段,包括PACS、檢驗科使用的檢驗信息係統(LIS)、放射科使用的放射信息係統(RIS)、麻醉信息係統和電子病曆等在內,由於起步較晚,目前還沒有出現巨頭。
“創業企業不一定要大而全。”吳蓉暉說,“像電子病曆這樣的細分市場正在高速增長,創業板上市公司銀江電子的無線醫護和病患管理係統同樣是值得努力的方向。”銀江電子和望海康信都是吳蓉暉主導投資的項目。
而在地域廣袤、人口眾多的中國市場,不同醫院間的對接、社區醫療等領域也有龐大的信息化需求,行業輪廓已依稀可見。
不少創業者正在摩拳擦掌,2009年新醫改政策出台之後,國家對於醫療信息化的部署規劃給他們吃了顆定心丸,許多之前不敢投入的企業開始了嚐試,而醫院在專業水平得到提高之後,本身也希望借助IT技術進行更有效率的管理。
“已經有一些三甲醫院對信息化提出比較高端的需求,讓我們都有些驚訝。”吳蓉暉說,“中國醫療體製有自己的特色,本土企業會更適合醫院的需求。”尤其是政府在三年內重點支持的2,000所左右縣級醫院、2.9萬所鄉鎮衛生院和1.1萬個社區衛生服務站,本土企業的產品和服務在這一市場上有明顯的性價比優勢。在天時、地利都具備的條件下,想征服醫療信息化“新大陸”的創業者們,可以起航了。