慢性支氣管炎(簡稱慢支)是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以咳嗽、咳痰,或伴有喘息以及反複發作的慢性過程為特征。每年發作至少持續3個月,並連續2年以上。它是嚴重危害人民健康的多發病、常見病,尤以老年人多見,所以又簡稱老慢支。據調查,我國有3千多萬人患此病,患病率為3%~5%,並隨年齡增長而增加,50歲以上患病率急劇上升至15%~24%,北方的患病率高於南方,農村高於城市,有1%~2%的患者緩慢發展成阻塞性肺氣腫,甚至肺動脈高壓、肺源性心髒病。本病多由急性支氣管炎反複發作不愈而成,也可繼發於支氣管哮喘、支氣管擴張或心髒病等其他疾病。長期吸煙、吸入灰塵及高寒環境也是誘發此病的重要因素。慢性支氣管炎的診斷主要依靠臨床症狀,呼吸功能檢查,血液檢查,痰液檢查等。
本病屬於祖國醫學“咳嗽”、“痰飲”、“咳喘”等的範疇,它的發生與發展,主要在於外邪侵襲、內傷髒腑兩個方麵,而主要以肺、脾、腎三髒功能失調為主,脾腎陽虛,尤其是腎陽衰憊是導致本病的主要原因。在氣候寒冷或突變之時,患者每因感受外邪而促發舊疾,病情加劇,而在夏季炎熱之時,患者病情平穩。所以,根據冬病夏治和治病求本的原理,在三伏天采取培補脾腎之陽,增強患者體質,對於控製本病在冬季的發作具有積極的預防作用,可起事半功倍之效。
一、穴位貼敷法
穴位貼敷法1
取天突、肺俞、風門、靈台穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份,元胡21份,甘遂12份,細辛12份,生薑適量。上藥烘幹共研細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥粉(藥粉和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀,藥膏直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤塗在5厘米×5厘米貼敷紙中心部位,貼敷於天突、肺俞、風門、靈台穴上。成人每次貼敷的時間為4~6小時,兒童相應縮短。如果局部有燒灼感或疼痛,可以提前揭去。如貼後局部有發癢、發熱舒適感,可多貼幾小時,待藥膏幹燥後揭去。貼敷的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午時分為佳,共貼敷3次,一般連續貼治3年。
此方法具有溫經散寒、化痰止咳的功效,用於治療虛寒性慢性支氣管炎。
穴位貼敷法2
取穴分3組,第1組為天突、肺俞、豐隆穴;第2組為大椎、定喘、膻中穴;第3組為身柱、腎俞、足三裏穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份,共研極細末,用50%二甲基亞礬調成軟膏。用時取麥粒大小的藥膏,放置於5厘米×5厘米貼敷紙中心,貼敷於所選取的穴位上。貼敷時間在每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”,擇其中午時分,5天貼敷1次,3次為1個療程,必要時可連續貼敷2~3個療程,連續貼治3年。成人每次貼敷的時間為3小時,兒童相應縮短。一般揭去藥膏後即起水皰,逐漸幹癟結痂。水皰不可擦破,若破裂,用甲紫塗擦。注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。
此方法具有祛邪逐瘀、化痰止咳的功效,用於治療慢性支氣管炎。
穴位貼敷法3
取肺俞、膏肓俞、百勞穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黃、細辛、半夏、元胡,各藥等量烘幹,共研為細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥麵(藥麵和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀。取藥膏3克,攤塗於5厘米×5厘米貼敷紙中心,在藥膏上麵點少許麝香(或冰片),貼敷於肺俞、膏肓俞、百勞穴上。固定3~4小時後取下。每年治療4次,即“頭伏”、“中伏”、“末伏”第1天的當日中午時分各貼敷1次,“末伏”後10天左右再貼敷第4次以鞏固療效,4次為1個療程,連續貼敷治療3年。