正文 第39章 腦血管意外後遺症(3)(1 / 3)

(二)頭針法

頭針法1

取頂顳前斜線(患肢對側)為主。配頂旁1線、頂旁2線(均為患肢對側),高血壓加頂中線,腰脊無力加枕上正中線,共濟失調加枕下旁線(對側)。穴區常規消毒後,用30號1.5寸毫針,在頂顳前斜線從上而下連針3~4針,即三段接力刺法,其中,第1針應從前神聰(或前頂穴)透過。每根針的進針點之間的距離為1寸左右。當刺入帽狀腱膜下層、深1寸左右,而術者指下有吸針感(不鬆不緊,針下有吸力)時,則可行抽氣法或進氣法。一般情況用抽氣法,體質虛弱用進氣法。行抽氣法時,用暴發力將針向外迅速抽提3次,每次至多提出1分,繼而緩緩插至1寸處;行進氣法時,用暴發力將針向裏迅速插3次,每次至多插入1分,繼而緩緩提至1寸處。上述的3~4針,可以分別行針,也可同時行針。如此反複行針,直至肢體活動有所恢複,或患肢自覺有力時為得氣。行針時,需配合主動或被動的意念引導動作,如跺足、抬腿、握拳、舉臂和上下肢屈伸等。必須注意的是,要求患者集中意念做以上的導引動作,即使實在不能完成,也必須想象這些動作是如何準確完成的。在這個基礎上,留針和行針時,可囑患者站立(坐位時)和起坐(臥位時)。如已能站立,則囑其起步行走,可根據情況給予適當扶助和保護,有的則可讓他獨立行走。如患者原用拐杖助行,一定要求他不用拐杖或其他助行器具。其他各條治療線,在行針和留針期間,也需配合導引和氣功等。如在頂中線上行針時,要求患者放鬆身體,心平氣和,意守丹田,做腹式深呼吸;在枕區各線行針時,可叩擊其腰脊、揉按腰眼,和起步走注意自己協調步態等。一般可留針2~24小時。在第1次完成各線行針後,隔半小時再按上法行針1次。在留針期間,仍囑患者隔一段時間做1次導引等輔助動作,但以自己不感到勞累為原則。必須強調的是,長時間留針要在醫生和護士嚴密觀察下進行。每天或隔天治療1次,5次為1個療程,每療程間休息5天,再繼續下1個療程。

此方法具有通經活絡的功效,用於治療腦血管意外後遺症肢體癱瘓。

頭針法2

取百會與曲鬢之間的連線(即頂顳後斜線)。穴區常規消毒後,用1.5~2寸毫針,沿頭皮從百會向曲鬢穴方向針刺。用三段接力刺法,即將該線分作三等分,第1針從百會刺入,沿該線透刺1.5寸;第2針從第1個等分點刺入,沿該線透刺1.5寸;第3針從第2個等分點刺入,沿該線透刺1.5寸,至曲鬢穴。然後快速撚轉,每分鍾200次左右,連續5分鍾,休息6分鍾,再撚針5分鍾。如此共撚針3次,約30分鍾出針。每天治療1次,7次為1個療程,療程間休息3天,再繼續下1個療程。

此方法具有通經活絡的功效,用於治療腦血管意外後遺症肢體癱瘓。

(三)電針法

電針法1

取頭穴對側運動區、雙側足運感區為主。有感覺障礙症狀者,加對側感覺區;失用症者,加運用區。穴區常規消毒後,用1.5~2寸毫針,沿頭皮快速進針,並迅速將針體推進至帽狀腱膜下層,待各針達一定深度後,針柄插入電動頭針套管,使針體與機軸成垂直一體;打開電機開關,啟動撚轉,撚轉頻率為200~300次/分,每根針撚轉2分鍾後,關閉電源。停轉後,除去電動頭針套管,保留頭針,用G6805治療機通電,電流強度以患者能耐受為度,通電時間20~30分鍾,疏密波和連續波交替進行。本法刺激量較大,適宜於體質較強的患者。每天或隔天1次,7次為1個療程,療程間休息3天,再繼續下1個療程。