正文 第64章 類風濕性關節炎(3)(1 / 2)

此方法具有祛風除濕、散寒止痛的功效,用於治療類風濕性關節炎。麝火灸法2上肢關節取曲池、外關、手三裏、陽池、八邪、腕骨、合穀等穴,下肢關節取環跳、風市、陽陵泉、三陰交、丘墟、解溪、商丘、陰陵泉、太溪、太白、大敦等穴。關節僵硬、疼痛比較嚴重配阿是穴。用麝火藥粒灸法,取麝香0.2克、冰片0.4克、烏頭0.3克、雄黃0.03克、上藥打碎鍛製成顆粒狀,每粒分別重0.3克、0.2克、0.1克。選取穴位(多為疼痛處及附近的穴位),以毫針剌入,得氣後迅速出針,在針位上放置麝香(據病情和穴位的主次,酌情選用各種劑量的麝香顆粒),將其點燃,患者即感藥性猛竄入穴位內,用一大小適當的傷濕膏布,覆蓋於燃燒的麝粒上,24小時後取下,每隔1~2周1次。一般治療3~4次後症狀明顯改善。

此方法具有祛風除濕、散寒止痛的功效,用於治療類風濕性關節炎。

(四)穴位注射法

上肢取外關為主穴,肩髃、曲池、陽池、合穀、曲池為配穴;下肢取陽陵泉為主穴,血海、梁丘、鶴頂、犢鼻、絕骨、解溪、昆侖、太衝為配穴。腰背取大杼為主穴,大椎、身柱、至陽、陽關、命門、華佗夾脊穴為配穴。以上各組穴位隨證加減,並結合“以痛為腧”的原則配穴。每次選取3~6個穴位,每個穴位注入“追風速注射液”藥液0.5~0.8毫升,隔天l次,10次為1個療程,3個療程後休息2~4周,再繼續注射。

此法用於治療類風濕性關節炎。

四、中藥內服法

中藥內服法1

用“益腎蠲痹丸”治療。取生熟地150克,全當歸100克,雞血藤200克,淫羊藿100克,鹿銜草100克,淡蓯蓉100克,炙烏蛇100克,炙全蠍20克,炙蜈蚣20克,炙蜂房100克,炙僵蠶100克。上藥共研細末,另以老鸛草120克,徐長卿120克,蒼耳子120克,尋骨風120克,虎杖120克,甘草30克。兩藥共煎濃汁泛丸,如綠豆大,每服6~8克,每天2次,飯後服。

此方法具有補腎壯骨、祛濕鎮痛的功效,用於治療類風濕性關節炎。婦女經期或妊娠期忌服。陰虛咽幹口燥者另加生地10克、麥冬10克、石斛10克,泡茶飲服。

中藥內服法2

用“補腎袪寒治尪湯”治療。取熟地24克,川斷18克,補骨脂12克,淫羊藿l2克,炙山甲9克,防風10克,製附片l2克,骨碎補20克,桂枝15克,赤白芍各12克,知母15克,羌獨活各12克,鬆節10克,土元10克,麻黃6克,蒼術10克,威靈仙12克,伸筋草30克,牛膝15克,豹骨(或熊骨)l2克(另煎兌入)。如豹骨、熊骨均購不到,可用透骨草20克、尋骨風15克、自然銅(醋淬、先煎)9克,三藥同用,以代豹骨。先將藥物用冷水浸泡1小時,浸透後煎煮。首煎沸後文火煎40分鍾,二煎沸後文火煎20分鍾。煎好後兩煎混勻,總量以500~600毫升為宜,每天1劑,早晚分2次溫服。

此方法具有補腎祛寒、化濕疏風、活瘀通絡、強筋壯骨的功效,用於治療腎虛寒盛型類風濕性關節炎,症見關節喜暖怕冷、腰酸乏力,遇寒疼痛加重。本方以治本為主,往往需服4~6周才出現療效,故需耐心豎持服用,不可僅服幾劑即改方。服藥2~3個月(或更長)收到顯著效果後,可將此方2~3劑,研為細末,每次服3克、每天2~3次,溫開水送服,以防複發而漸達痊愈。

中藥內服法3

用“身痛逐瘀湯加味”治療。取秦艽9克,獨活9克,當歸15克,赤芍15克,川芎9克,地龍15克,黃柏15克,蒼術9克,穿山甲9克,沒藥6克,醋靈脂9克,桃仁9克,紅花9克,青黛6克,木瓜12克,薏苡仁30克,萆薢15克,豨薟草15克,老鸛草15克,烏蛇30克。先將藥物用冷水浸泡1小時,浸透後煎煮。首煎沸後文火煎40分鍾,二煎沸後文火煎20分鍾。煎好後兩煎混勻,總量以300~400毫升為宜,每天1劑,早晚分2次溫服。

此方法具有理血祛風、逐瘀通絡的功效,用於治療風熱夾濕型類風濕性關節炎。

中藥內服法4

用“加減痛風方”治療。取生麻黃10克,川桂枝10克,製蒼術10克,熟附片10克,防風10克,防己10克,威靈仙l0克,雞血藤15克,全蠍3克,露蜂房15克,雷公藤15克。先將藥物用冷水浸泡1小時,浸透後煎煮。首煎沸後文火煎60分鍾(首次煎煮時間不少於45分鍾),二煎沸後文火煎30分鍾。煎好後兩煎混勻,總量以300~400毫升為宜,每天1劑,早晚分2次溫服。

此方法具有祛風宣濕、化痰消瘀的功效,用於治療類風濕性關節炎,症見手指、足趾關節腫脹疼痛,甚則強硬變形、屈伸不利,或伴四肢關節腫痛。