正文 第84章 慢性盆腔炎(1)(1 / 3)

慢性盆腔炎是指各種病原菌侵入內生殖器官所致的炎症,包括子宮炎、輸卵管卵巢炎,盆腔結締組織炎及盆腔腹膜炎,病原菌主要為各種化膿菌。盆腔炎為婦科常見病,炎症可局限於一個部位,也可幾個部位同時發病。按其發病過程、臨床表現可分為急性與慢性兩種。急性盆腔炎可因分娩或流產時胎膜早破,或胎膜、胎盤殘留,或各種宮腔手術、婦科檢查消毒不嚴,或經期性交,或子宮內膜壞死、內膜息肉壞死,或闌尾炎、腹膜炎等鄰近器官的炎症直接蔓延,致病菌感染盆腔、內生殖器,及其周圍盆腔、腹腔結締組織而形成。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未徹底治療,或患者體質較差,病程遷延所致,亦可無急性炎症史。病情較頑固,當人體過度勞累抵抗力下降時,可有急性發作。其臨床表現可見低熱、乏力、精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱症狀,當體質較差時可有急性或亞急性發作;下腹部脹痛,腰骶部酸痛,常在勞累、性交後、排便時及月經前後加劇;可致月經失調,經量增多,痛經,並可繼發不孕,白帶增多;婦科檢查可見一側或雙側附件增厚,有的可捫及塊狀物,伴有壓痛;子宮輸卵管造影提示輸卵管炎性阻塞、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫。腹腔鏡檢查可助明確診斷。

根據其臨床表現,盆腔炎相當於祖國醫學的“帶下病”、“陰癢”、“少腹痛”、“熱入血室”、“帶下”、“不孕”、“癥瘕”等病。中醫認為本病發生是由於經行、產後胞脈空虛,濕熱之邪內侵,或因餘邪未盡,瘀結胞中,氣機不利,經絡受阻,或經行、產後冒雨涉水,或過食生冷,寒邪客於胞中,血為寒凝,瘀結不化,導致氣機不暢而發病。夏季三伏天是一年中陽氣最旺盛的季節,此時根據“冬病夏治”原理應用溫通血脈、祛濕化痰、活血化瘀、溫陽益腎的藥物進行穴位貼敷或中藥內服可有助體內陰寒之邪祛除,具有極佳的治療效果。

一、穴位貼敷法

穴位貼敷法1

取膈俞、中極、氣海、中髎、腎俞穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份,元胡21份,甘遂12份,細辛12份,生薑適量。上藥烘幹,共研細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥粉(藥粉和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀,藥膏直徑為1.3厘米、厚約0.3厘米。取適量藥膏攤塗在5厘米×5厘米貼敷紙中心部位,貼敷於膈俞、中極、氣海、中髎、腎俞穴上。成人每次貼敷的時間為4~6小時,兒童相應縮短。如果局部有燒灼感或疼痛,可以提前揭去。如貼後局部有發癢、發熱舒適感,可多貼幾小時,待藥膏幹燥後揭去。貼敷的時間以每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午時分為佳,共貼敷3次,一般連續貼治3年。

此方法具有溫經散寒、化痰通絡的功效,用於治療慢性盆腔炎。

穴位貼敷法2

取腎俞、次髎、足三裏、豐隆穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份,共研極細末,用50%二甲基亞礬調成軟膏。用時取麥粒大小的藥膏,放置於5厘米×5厘米貼敷紙中心,貼敷於腎俞、次髎、足三裏、豐隆穴上。貼敷時間在每年“頭伏”、“中伏”、“末伏”,擇其中午時分,5天貼敷1次,3次為1個療程,必要時可連續貼敷2~3個療程,連續貼治3年。成人每次貼敷的時間為3小時,兒童相應縮短。一般揭去藥膏後即起水皰,逐漸幹癟結痂。水皰不可擦破,若破裂,用甲紫塗擦。注意局部清潔,一般不會感染,不留瘢痕。

此方法具有祛邪逐瘀、化痰通絡的功效,用於治療慢性盆腔炎。

穴位貼敷法3

取大椎、脾俞、腎俞、陰陵泉穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黃、細辛、半夏、元胡,各藥等量烘幹,共研為細末,過100目篩儲瓶備用。用時取生薑適量,洗淨浸泡後搗碎取汁,再用生薑汁拌和藥麵(藥麵和生薑汁的比例大致為10克∶10毫升),拌勻調成膏狀。取藥膏3克,攤塗於5厘米×5厘米貼敷紙中心,在藥膏上麵點少許麝香(或冰片),貼敷於大椎、脾俞、腎俞、陰陵泉穴上。固定3~4小時後取下。每年治療4次,即“頭伏”、“中伏”、“末伏”第1天的當日中午時分各貼敷1次,“末伏”後10天左右再敷貼第4次以鞏固療效,每年4次為1個療程,連續貼敷治療3年。