可參考方藥:蒼術、厚樸、白蔻仁各12克,藿香、澤瀉各9克,茯苓15克,薏苡仁20克,陳皮、桂枝、石菖蒲各10克。
症見煩渴,發熱尿少,身重,腹大浮腫,且舌紅苔黃膩,脈滑數時為濕熱壅滯型。適宜用清熱利濕之法治療。
可參考方藥:金銀花15克、荷葉9克、連翹12克、澤瀉10克、茯苓20克、草決明12克、虎杖12克。
症見口苦煩躁,麵紅目赤,胸脅脹滿,小便黃赤,大便幹燥,且舌紅苔黃。脈弦數時為肝火熾熱型。適宜用清肝瀉火之法治療。
可參考方藥:龍膽草10克、黃芩10克、山梔子12克、柴胡9克、木通6克、車前子15克、澤瀉10克、石決明15克。
中成藥:
本病可按痰濁、濕熱、陰虛、陽虛、血瘀等五種辨治。
☆症見形肥體重,胸悶脘痞,眩暈肢麻。且舌苔白膩且厚,脈濡滑有力時為痰濁阻絡型。適宜用化痰通絡之法治療。
可選用天麻丸、白金降脂丸、冠心蘇合丸等。
☆症見形肥麵垢,脘痞嘔惡,心煩夢心,大便欠暢,小便黃赤,皮膚及眼瞼有黃色斑塊,且舌紅苔黃膩,脈濡滑數有力時為濕熱蘊鬱型。適宜用清化濕熱之法治療。
可選用龍膽瀉肝片、當歸龍薈丸、防風通聖丸等。
☆症見頭暈耳鳴,口燥咽幹,腰膝酸軟,五心煩熱,且舌紅少苔,脈細數時為肝腎陰虛型。適宜用養血育陽。滋補肝腎之法治療。
可選用杞菊地黃丸、麥味地黃丸、二至丸等。
[飲食療法]
食療原則:
Ⅰ型、Ⅴ型者采用低脂飲食。每日20—30克,使脂肪入量<;30%總熱量。Ⅰ型還可加用中鏈(8—10碳鏈)脂肪酸脂肪,須長期服用。Ⅴ型者除限製脂肪外,尚需限製糖類及膽固醇,每日300—600毫克,給高蛋白以保證營養。對Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型應限製總熱量,減輕體重。Ⅱa、Ⅱb型宜采用低膽固醇飲食,每日<;300毫克;低飽和脂肪酸飲食,飽和與不飽和脂肪酸之比<;1,並加用不飽和脂肪酸如亞油酸等。
3食療處方:
☆山楂荷葉茶降血脂。
每次取山楂5克,荷葉4克。將山楂、荷葉混勻用開水衝泡1五分鍾,代茶飲。其中山楂有降血脂、調整心血管功能之功效;荷葉芳香醒脾,清熱解暑,其中所含的茶葉甙能直接擴張血管.有中等度的降壓作用。本方對高脂血症兼高血壓者最為適用。
☆鯉魚降血脂。
鯉魚一條(250克左右)去鱗和內髒,加紫皮大蒜1頭、蔥白1段、赤小豆60克,入鍋,加水,溫火燉熟,吃魚喝湯(勿放鹽)。每日一次,七日一療程。吃六個療程。此方還有健腦作用。
[預防與調理]
日常預防:
①養成早起鍛煉的習慣,不睡懶覺。
②每日早晨起床後和晚上睡覺前外出散步1—2小時,速度以舒適為量。
③選擇一種或幾種適合自己的體育活動進行鍛煉,如跑步、做體操、遊泳、打球、爬山、跳繩、轉呼拉圈、爬樓梯等
飲食調理:
①不食動物內髒和蛋黃等膽固醇高的食物。
②不食油膩和高蛋白的食物。
③逐漸減少食量,直至規定的量為止。
④宜食新鮮蔬菜和水果。
⑤養成喝水或喝茶的習慣。
精神調理:
對病要有足夠的重視。但不要緊張。應調整心態,了解本病的成因與飲食和運動的密切關係。做到:均衡營養、按時運動、放鬆心態。
16.痛風
[病因]
痛風是因為人體核蛋白即嘌呤代謝不正常,產生過量尿酸,沉積於軟組織引起的疾病。
痛風可分為原發性和繼發性兩類,原發性者病因少數因為酶的缺陷引起,大多原因不明,為遺傳性疾病。繼發性者可由某些惡性腫瘤、腎髒病及血液病等多種原因引起。
[症狀]
發病:
40歲後發病,男性占95%。主要表現為關節炎和痛風石。
急性關節炎:
多在夜間突然發作,伴發熱、畏寒。初發者多為單關節,首先是拇趾,其次為踝、手、腕、肘、膝等。受累關節有紅、腫、熱、痛及活動受限。初次發作多為自限性,半數在1年內複發,以後發作常持續更久,病情更重,並可累及多個關節。
慢性關節炎:
炎症反複發作使關節畸形、僵硬、活動受限。尿酸結晶沉積形成痛風石,可見於關節、肌腱、腱鞘、耳輪等皮下結締組織中,不活動,有壓痛,破潰流出白渣狀糊樣物為尿酸結晶。
痛風結石:
也見於尿路,引起腎絞痛,尿路感染,腎間質有尿酸沉積,可導致腎功能衰竭。
[檢查診斷]
是否有痛風家族史。
輔助檢查: