嬰兒濕疹的發病原理主要在懷孕期,孕婦過食五辛炙熱助火之品,使熱遺於胎兒,出生後複感風濕,濕毒浸淫;或因嬰兒喂養不當,脾胃受損,脾失健運,濕熱,內蘊,外受風邪,風、濕、熱阻於肌膚,致使營衛失和,血行不暢而發病。現代醫學認為:1.有遺傳傾向的過敏素質;2.消化不良或喂養不當較易發病;3.其他變態反應的抗原,如花粉、羽毛、化學性揮發物質等吸入物,以及肥皂、寒冷、搔抓等刺激,都可引發此病。
由於本病常由消化道攝入蛋白質,發生變態反應的抗原進入體內產生反應素,結合於真皮層的血管壁及其附近,若再遇變態反應的抗原,即出現皮疹。所以嬰兒濕疹患者首先應注意含蛋白質多的食物,喂養哺乳應有節製,如對牛奶過敏者,應忌服牛奶,可將人乳、羊乳、豆漿,或牛奶多煮幾次,使其乳蛋白變性。如對雞蛋過敏者,可隻給蛋黃,忌服蛋白。哺乳母親亦忌過多攝入含蛋白多的食物。
中醫認為,濕疹的發病原因是感受風、濕、熱阻於肌膚而成。但急性者以濕熱為主;慢性者往往伴有血虛,乃病久耗血所致。又有濕性型、幹性型、脂溢型的不同症狀表現。所以嬰兒濕疹者除上述高蛋白飲食外,還應按急性、慢性和不同型症狀表現,采取各種不同的食物禁忌。
急性濕疹多泛發全身或多處發疹,臨床表現為濕性型和脂溢型,由膽、脾濕熱所致,即“溫熱相搏,故頭麵身體皆生瘡”。所以此期患兒應嚴忌油膩辛熱的食物,如魚、肉、奶糖、蔥、蒜、雞蛋、蝦、蟹等,尤其肉類中的羊肉、牛肉和魚類的海鮮;同時也要求乳母忌食上述食物,並忌煙、酒及酸性、刺激性或不易消化的食物。否則會使濕熱更熾,引起濕疹的彌散,分泌物增加,病情加重不易治愈,從而導致慢性濕疹或哮喘等過敏性疾病的發生。再則海鮮類食物為極致敏物質,不注意忌食,則會加重其變態反應使疾病嚴重。
慢性濕疹多由急性期轉變而來。濕疹往往固定在某些部位,臨床多表現為幹性型、幹濕混合型。該期患兒,多見病久耗血,血虛之症。對患兒要嚴格忌食五辛和厚膩之食物,如煙、酒、蔥、韭、蒜、薑等辛香發散之品,尤其是血虛明顯的患兒更應注意忌口。同時還應忌過食肉類、海鮮類食物和茴香、油炸食物。辛熱香燥之物最易耗血動血;傷陰助火,使陰血更不足,膚腠更虛,同時乳母也應忌食上述之物。否則濕疹久久不愈,越發越重或導致急性發作,或引起其他慢性疾病。那麼冷食要不要忌口?濕疹嬰兒脾胃虛弱,運化失調也是病因之一。多食冷食一則易損脾胃,二則寒濕易停聚,這樣容易導致血行不暢,風、寒、濕、熱之邪容易阻於肌膚而發病。因而濕疹患兒不僅在發病期應該忌冷食,即使病情穩定時也應忌冷食,否則容易引起疾病的複發和病情加重。
總之,嬰幼兒濕疹注意食物忌口,是防治的重要方法之一,也是疾病預後好壞的關鍵所在。
小兒吃零食宜忌
餐前不應吃。進餐前正值胃腸蠕動、胃液分泌處於活躍時期,適合於正餐的攝入。此時若食用較多的油膩甜食,必會影響小兒胃口。當進食正餐時,雖然菜肴豐盛可口,但小兒已無饑餓感,哪怕大人怎樣設法哄逗亦會無濟於事。倘若強迫進食,則會非嘔即吐。長期以零代主,就會影響必需營養素的攝入,久之可發生營養不良。
餐後忌多吃。餐後,胃腸即開始緊張的消化、吸收活動,如果再吃大量零食,勢必增加胃腸負擔,極易產生“食積”而出現脘腹脹滿、消化不良、厭食等。久而不愈則小兒不能正常進食而出現營養不良、麵黃肌瘦、精神萎靡、體質下降等症狀,發育成長均會受到顯著影響。故飯後隻少量吃些水果以幫助消化,其他零食不可食用。
睡前忌吃。入睡後胃腸蠕動減慢,消化能力明顯減弱,睡前若再吃糖果、糕點等零食,這樣食物便成了刺激胃腸的積滯食物,易患消化不良。此外,糖果易黏附於牙齒,食物殘渣也會滯留於齒縫之間,產生酸質腐蝕牙齒而患齲齒。倘若小兒入睡前已吃了零食,則要設法逗引其活動20~30分鍾,並且溫水漱口以清潔口腔。
宜注意零食品類對兒童的不良影響。不讓小兒吃零食顯然是辦不到的,但要食用得法,最好放在三餐中間空隙時間少量食用,同時還要注意零食品類對兒童的不利影響。
忌多吃不易消化吸收的食物年糕、粽子、元宵等不易消化吸收。各種幹果易誘發口幹、口瘡、便秘;煎炸、油脂類食品不易消化且易使胃內飽脹而影響正常進餐,故都不宜多食。
宜合理安排三餐
早餐對學齡兒童尤其重要。因為上午主課多,體力、智力消耗大,倘若進食少而質差,就會導致熱量入不敷出,未到放學就會出現饑餓、頭暈、心慌、眼花、注意力不集中、記憶力下降、理解力降低。久之,不僅影響孩子的學業,還會使其動用體能,消耗體內的糖元和蛋白質,以致身體逐漸消瘦,甚至引發貧血、消化性潰瘍。所以,兒童的早餐要做到“幹稀搭配、主副混食”。例如:饅頭、油條、麵包、牛奶、豆漿、米粥、雞蛋、豆腐、蔬菜等可輪換食用。有條件的可在學校裏組織課間加餐以彌補早餐熱量之不足。中午放學後,孩子饑腸轆轆,胃口大開,故要讓其吃飽的同時也要吃好,以滿足其熱量需要。晚餐不宜吃得太飽,尤其不要吃太多的雞、魚肉,否則不但影響孩子的睡眠,還容易使其過度發胖。