身體異常
眼球向外突出是由於甲狀腺功能亢進和甲狀腺素增高所引起的,促進甲狀腺分泌過多也會引起,但是前者比較常見。
眼球突出主要表現為上瞼退縮和遲落,即瞼裂開大,角膜上緣和鞏膜暴露,兩眼凝視,向下看時,上瞼不能隨眼球向下移動,而且有眼球突出、複視、眼球運動受限製、眼球結膜充血、水腫,由於眼直肌肥大,壓迫眼球,可以引起視乳頭水腫。如果不及時解除這種壓力,會造成視覺神經缺血、變性、萎縮,進而引起視力下降。
眼球向外突出的一般症狀表現如下:
1.一時性眼球突出為本病重要特征,其突出程度可隨頭位的變化而增減,持續時間不等,常發作或偶然發作。病人在低頭、用力呼氣、壓迫頸靜脈或頸向旁扭轉時,都能激起一時性眼球突出,同時也顯示出上瞼下垂、瞳孔散大、瞼腫脹、球結膜充血水腫、眼球運動障礙、視乳頭境界模糊、視網膜靜脈曲張和眼壓升高等症狀。
2.發作時眼部有緊張感、偶有複視及暫時視力減退,並有眩暈、惡心、嘔吐和耳鳴等全身症狀或麵部靜脈擴張。
3.發作過後,眼球恢複原位,以上諸症狀全部消退,但常顯示眼球內陷,是因為血管擴張、眶內脂肪組織長期被壓迫引起萎縮的緣故。
眼球突出可分為真性和假性兩種。假性眼球突出多為眼球本身疾患而引起的眼球增大,如角膜葡萄腫、軸性高度近視和先天性青光眼等。真性眼球突出從病因方麵講,可分為炎症性、內分泌性、血管性、腫瘤性、外傷性及少見的寄生蟲性。眼球突出還可用眼球突出計測量。我國正常人眼球突出度約為12~14毫米,兩眼相差一般為0.5~2毫米,如果差數過大即為病態。
眼球向外突出是眼眶疾病的主要症狀之一,其原因頗多。眼球在眶內的正常位置是由眶內諸組織之間相互作用而維持的。如球後組織中的血管及脂肪,斜肌的正常張力等,都有將眼球向前推移的趨勢。而眶膈及其平滑肌,四條直肌的張力和內外眥韌帶則有阻止眼球前突的作用。凡增加眶內容積的一切病變,直肌麻痹及由於眶骨的異常所致眶腔變化等,都能造成眼球突出。
眼球向外突出主要以內科治療為主,為了縮小瞼裂改善外觀,也可以手術治療。