正文 第61章 唇裂(1 / 1)

身體異常

唇裂俗稱兔唇,是頓麵部常見的先天發育畸形。唇裂在臨床上表現為單側唇裂與雙側唇裂。單側唇裂是指上唇一側裂開。隻有唇紅部或上唇部分裂開,但未裂到鼻底為部分裂;唇紅至鼻底完全裂開為完全裂。雙側唇裂是指雙側上唇裂開但均未到鼻底為部分。

引起這種疾病的原因有以下幾種:

——內分泌的影響

妊娠早期的婦女在患病時,使用藥物治療後出生的嬰兒即有某種先天畸形的發生。此外,在唇裂患兒家族史的調查中,也發現有的母親在懷孕早期曾有過各種明顯的精神創傷因素,推論可能由此而出現應激反應,導致體內腎上腺皮質激素分泌增加,而誘發先天性畸形。

——煙酒因素

孕婦在妊娠早期大量吸煙及酗酒,其子女唇裂的發生率比無煙酒嗜好的婦女要高,因而也是導致胎兒發生唇裂的可能因素之一。

——環境因素

主要指胚胎生長發育的環境而言,母體的整個生理狀態即構成了胚胎發育的環境條件。因此,在妊娠前三個月內,當母體的生理狀態受到侵襲或幹擾時,很可能影響胎兒頜麵部的生長發育。

——遺傳因素

唇裂的患者可發現在直係親屬或者旁係親屬中也有類似的畸形發生,因而認為唇裂畸形與遺傳有一定的關糸。遺傳學研究認為唇裂屬於多基因遺傳性疾病。

——感染和損傷

母體在妊娠初期如遭受某種損傷,特別是能夠引起子宮及其鄰近部位的損傷,如不正當的不全人工流產或不科學的藥物墜胎等,都能影響胚胎的發育而招致畸形。母體罹患病毒感染性疾病如風疹等,也能影響胚胎的發育而成為唇裂發生的可能誘因。

唇裂患者可采取以下方法進行護理:

——唇裂兒童的喂養

盡量用母乳喂養,讓新生兒垂直坐在母親大腿上,母親需要用手擠壓乳房,以促進噴乳反射,壓住嬰兒唇裂處,以此來增加新生兒的吸吮力。因為在母乳中含有多種免疫物質及溶菌酶,可增加新生兒的抗病能力,所以初乳一定要保證供給新生兒。由於新生兒吸吮力低下,每次吸進的乳汁相對較少,所以每次哺乳後要用手擠壓乳房中的乳汁,再用小勺喂給新生兒吃。

新生兒唇裂齶裂的矯形手術適宜的時期為嬰兒半歲,體重要達到7.5千克,為配合以後手術,要改變小兒的飲食習慣,采用匙勺喂養。因為吸吮乳房時,會增加上唇張力和過度活動,會使以後的傷口愈合受到影響,從而影響手術效果,因此早期就要訓練嬰兒的匙勺喂養習慣,隨著嬰兒的增長,最好讓孩子習慣使用杯子喝奶。

——預防感染

唇裂的嬰兒容易引起慢性中耳炎、肺炎等病症,由於吃不好奶,使奶由咽喉進到耳朵裏或誤入氣管中到達肺轉變為肺炎。所以家長要密切觀察新生兒的變化,及早發現異常,如有體溫升高、啼哭不止、咳嗽,要及去醫院進行診治。

——心理護理

家長要多與新生兒說話,促進父母與孩子之間的交流,鼓勵母親在生理狀態許可情況下,積極參與護理孩子的活動,並積極為孩子查閱各種資料幫助孩子聯係較好的矯形醫院,為以後手術做充分的準備。尤其要注意的是,新生兒期的心理護理,對今後發展良好的母兒心理、培養母兒親情具有重要意義,有助於幫助新生兒建立良好的性格。