身體異常
頸部的炎症、腫瘤、畸形等均可以表現為頸部腫塊,臨床上是比較多見的,其中有不少是惡性腫瘤,常見的頸部腫塊有:鼻咽癌、頸部淋巴結核、慢性淋巴結炎等,在前麵我們已經介紹過前兩種,下麵我們來了解一下慢性淋巴結炎。
慢性淋巴結炎常見於頭、麵、頸部和炎症病灶,腫大的淋巴結常散於頸側區或頜下,如綠豆至蠶豆一樣大小,樣子較為扁平,硬度中等,表麵光滑,能推動,有輕度壓痛或者無壓痛。
麵頸部淋巴結炎與口腔及牙源性炎症的關係密切,感染來源可以是任何頭頸部的化膿性炎症,如:各種牙源性感染、頜骨炎症、口腔粘膜感染和潰瘍,扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染,均可導致發病,常見的致病菌為溶血性鏈球菌和金黃色葡萄球菌,臨床上常分為急性和慢性。
慢性淋巴結炎在臨床上表現為局部淋巴結腫大,最初在常見部位,如:頜下、頦下、頸深上淋巴結腫大、壓痛、周界清、活動無粘連。病情繼續發展,淋巴結炎症波及周圍組織時,淋巴結觸診不活動,疼痛加劇,進一步發展為腺源性蜂窩織炎。慢性淋巴結炎有反複消脹史,2~3個淋巴結,質中等硬度,活動、壓痛。
引起慢性淋巴結炎的病因是各種牙源性感染、頜骨炎症、口腔粘膜感染和潰瘍,扁桃體炎和咽炎、耳、鼻、喉、眼及皮膚涎腺等的感染。
對於慢性淋巴結炎患者可以采取以下治療方法:
——手術治療
化膿性淋巴結已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時,應作切開引流術,以排除膿液及壞死組織對抗結核藥物治療效果不佳的單個或活動增殖性淋巴結結核,可采用手術切除並。
——全身治療
急性淋巴結炎應首先控製炎症,避免擴散,選用有效足量的抗生素如青、鏈黴素或其他廣譜抗生素,亦可根據標本的藥敏試驗選擇用藥。
——支持療法
補充必要的維生素及液體,調節電解質平衡。
——局部治療
外敷消炎散以消炎止痛。敷貼,結核性淋巴結炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎上,用鏈黴素敷貼。
——封閉療法
膿腫尚未形成時可用青黴素、普魯卡因溶液做淋巴結周圍封閉,但需要為患者做皮試。
慢性淋巴結炎患者在日常生活中要注意以下幾方麵:
——加強鍛煉
患者可以根據自己的體能,選擇一些適合自己的運動,如慢跑,保健操等運動,對緩解身心有很好地幫助,而且還可以增強自身免疫力。有效預防疾病。
——調節身心
患者要時刻保持一種平靜的心態,對待病情不要有悲觀和消沉心理,這樣不利於病情恢複,要用樂觀地心態去麵對病情,要積極配合醫生治療,醫學研究表明,保持良好的心態也可以增強機體免疫力;才可以更快獲得健康。
——注意個人衛生
患者要注意個人衛生,室內要經常保持空氣的流通,這樣可以預防病毒感染。室內要經常消毒。要注意口腔、頭、麵等部位的清潔。
——生活起居
患者平時要保持睡眠充足,避免熬夜,有的人不注意正常生活規律,也是造成免疫力低下的原因。因此,患者要重視這一點。
——飲食均衡
患者要注意營養均衡,切忌暴飲暴食,不要一味的亂補,以保持清淡為宜,盡量不要抽煙喝酒,這樣不利於病情恢複。
——藥膳食療
甘遂蛋
生甘遂50克,雞蛋20枚。把生甘遂研末,雞蛋煮熟去殼,用筷子在雞蛋上戳穿數孔,便於藥汁的滲入。將甘遂末與去殼的雞蛋同煎煮15分鍾,將雞蛋撈出。每次進食雞蛋一枚,早晚各一次。此膳食具有消炎散結的功效,主治慢性淋巴結炎及局部淋巴結腫脹,對慢性白血病也有一定的療效。
第九章 麵色