身體異常
坐骨神經痛是指坐骨神經病變沿坐骨神經通路發生的疼痛症狀群。可分原發性和繼發性兩種,一般繼發性坐骨神經痛比較常見。經常都是在用力、彎腰或劇烈活動等誘因下,急性或亞急性起病,少數為慢性起病。疼痛常自腰部向一側臀部、大腿後,胭窩、小腿外側、外踝向足背放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇。牽拉坐骨神經也可誘發疼痛或使疼痛加劇。疼痛常從臀部向股後、小腿後外側及足外側放射。行走、活動及牽引坐骨神經時疼痛加重。壓痛點在臀點以下,脊椎側彎多彎向患側以減輕對坐骨神經幹的牽拉。此病好發於青壯年,多為單側,常急性起病。有的患者症狀可自行緩解,但一般都需要進行治療。
坐骨神經痛的治療原則是先查出病因,依病因治療,譬如有炎症應用抗炎藥,有風濕用抗風濕藥,有腫瘤則應早期切除。在病因治療的同時行對症治療,還可行理療、按摩、針灸等治療。以下是一些常見的療方。
——白芍止痛湯
白芍50克,威靈仙20克,雞血藤20克,木瓜15克,獨活10克,防己9克,牛膝12克,沒藥10克,草烏10克,川烏10克。輕度患者每天1劑,水煎2次,分2次口服。重度患者內服後,可將藥渣加水煎1小時後用紗布把藥渣包好,蘸藥汁熱敷局部,每天2次。有養血補腎、祛風除濕、散寒舒筋、通絡止痛的功效。
——通痹祛瘀湯
炙黃芪、雞血藤各30克,威靈仙、秦艽、醋延胡索、丹參各15克,地龍、製乳香、製沒藥、桃仁、紅花1、當歸各10克,每天1劑,水煎2次,製乳香、製沒藥包煎,分2次口服,10天為一個療程。有除風濕、通經絡、補氣血、強筋骨、止痹痛的功效。
——幹薑茯芩粥
幹薑5克,茯芩15克,粳米100克,紅棗5枚紅糖適量。先將幹薑、茯芩,紅棗洗淨放入鍋內,加水適量,中火煮30分鍾,取汁去渣,放入粳米同煮為粥,調入紅糖即可食用。可以起到扶正補虛,祛外邪的功效。一般用於坐骨神經痛輔助調養。
對於已經進行腰部手術治療的患者,手術後的腰臀部鍛煉很重要,以提高腰背肌力,增強脊柱穩定性。具體鍛煉方法:支撐法。用頭、雙肘、雙足作為支撐點,使背部、腰臀部向上抬起、懸空及後伸。每天堅持3或4次,每次30下,循序漸進,逐漸增加次數。如果腰椎有破壞性改變、感染性疾病、心肺功能不佳、內有固定物植入等手術後早期不宜進行鍛煉。如果鍛煉後症狀加重者應中止鍛煉。
此外,飲食上需多吃新鮮蔬菜、水果。多選食可起到活血、養血、通絡作用的食物,比如枸杞子、大棗、山楂、佛手、桃等;腎陽虛者可選食羊腎、狗腎、羊肉、狗肉、雀肉、鵪鶉肉、泥鰍、蝦等,腎陰虛者可選食龜肉、鱉肉、蜂蜜、鴨肉、鴿血、烏骨雞、羊骨、羊奶、黑豆等。不宜食生冷多濕的食物。
第十六章 生殖器官