罐象紫黑而暗或者發紫且有斑塊，說明有瘀血或者是寒證，如瘀血性痛經或心髒供血不足；受了風寒也會是這樣的罐象。
罐象如果是散布性的紫點，深淺不一，一般提示為氣滯血瘀之證。
罐象顏色為淡紫，一般提示是虛證，如果伴有斑塊，提示虛證伴有血瘀。如果在腎俞穴處呈現這種罐象提示腎虛。
罐印顏色鮮紅，一般為熱證，提示體內髒腑有積熱。
罐象如果在大麵積走罐後集中在某穴及其附近，則提示與此穴所相關的髒腑出現異常或存在病變。
拔罐療法的宜忌與注意事項
留罐、起罐與療程的把握要適度
留罐：吸拔時間的長短，是拔罐療法臨床應用應該注意的重要事項。
根據病情的需要和患者的耐受程度而定：疼痛的病症，吸拔的時間可以長一些；麻痹的病症，吸拔的時間可以短一些。如果遇到患者疼痛感強烈時，就可以提早起罐；如果患者感覺舒適，罐的吸力也不是很大，而局部的肌肉又較多，時間就可以延長一些。
體格消瘦虛弱者，罐子吸拔的力應小，時間要短，拔罐的數量要少；體格健壯肌肉豐滿者，罐子吸拔的力要大，拔罐的數量要多，吸拔的時間要長。
患者比較敏感，耐受能力比較差，吸拔的時間要短；患者反應正常，耐受能力比較強，吸拔的時間可以長一些。新接受拔罐療法的患者，即首次接受拔罐療法的患者，吸拔的時間要短一 些，經常接受拔罐療法的老患者，吸拔的時間可長一些。
根據拔罐的形式和罐具決定：閃罐、走罐、留罐的治療時間以局部或罐下皮膚出現潮紅或花紅豆點的丹痧、痧塊、痧斑、瘀斑等為度。如果采用興奮手法，所用小罐的數要少，使用大罐的數要多，吸拔的時間要短，10.15分鍾即可；如果采取抑製手法，用小罐的數要多些，大罐的數要少些，吸拔的時間要長，15.30分鍾即可。
起罐方法：指拔罐療法過程中最後一步操作方法。根據使用罐具、排氣方法不同，一般分為手工起罐法和自動起罐法兩種。
手工起罐法：此法為臨床所常用。常規手法是用一手輕按罐具向左傾斜，另一手以食、中指按住傾斜對方罐口處的皮膚，使罐口與皮膚之間形成空隙，讓空氣進入罐內，吸力就會消失，罐具就會自動脫落。切不可硬拉或旋轉罐具，以免損傷皮膚。
自動起罐法：起罐時，先卸掉氣嘴上的螺絲帽，再抽氣門芯使空氣從氣嘴進入罐內，則罐具自動脫落。
起罐時間：起罐時間要根據病情的需要而 定。如果遇到患者疼痛感強烈，就可以提早起罐；如果患者感覺舒適，時間可以長些，按要求時間起罐。
起罐順序：在起多個罐具時，要按拔罐先後順序而定。原則是先拔先起，後拔後起。還要注意上下順序，如在背部拔多個罐時，應按先上後下的順序起罐，這樣起罐，可防止發生頭暈腦漲、惡心嘔吐等不良反應。
起罐後的局部處理：起罐後，用消毒紗布（或幹棉球）輕輕拭去罐斑處的小水珠、潤滑劑、血跡等。
起罐後，若拔罐部位有癢感，囑患者切不可搔抓，以免感染。罐斑處的紫紅色，可於幾天內消失，不必顧慮。
起罐後，應囑患者適當休息一下，緩解疲乏感覺，忌當風口，以防外邪侵襲。
拔罐療程：若急性病（感冒、發熱等）每天1次；若病重、疼痛每天2.3次（拔罐部位要改變）。慢性病每天1次；特殊手法致瘀斑、痧塊等應待瘀血瘀痕退後再拔，一般2.5天1次；亦可交替選穴，每日1次；一般治療7.10天為1個療程，間隔3.5天，再行第二療程。急性病治療2.3次， 慢性病治療2.3個療程，無明顯效果，應改用其他療法。如果手法得當，選穴準確均會收到滿意效果。
一般操作方法的注意事項
做好拔罐前的準備：
1.做好器材準備。如用火罐療法，就選擇口徑大小不等足夠用的火罐個數，備好酒精和棉球，備好火柴或酒精燈、油燈、蠟燭，長鑷子2把，肥皂，毛巾，麵盆。如用竹罐療法，就選擇口徑大小不等的竹罐數十個，中藥、不鏽鋼鍋、電爐或火爐、毛巾、大鑷子。如用藥罐法，就用青黴素瓶切去瓶底，或用大小不等的鹽水瓶截掉下部2/3，將餘下的瓶底磨平，或在玻璃製品廠特製，瓶口橡皮塞保留備用，準備好足夠需用的藥液。
2.施術者洗幹淨手，做好技術操作準備。
3.給患者解釋清楚，選擇合適的體位。
4.保持環境舒適。拔罐時，須保持室內溫度適宜，避開風口，防止受涼。
選好體位、穴位和罐具：根據患者病情等具體情況的不同，選擇好拔罐治療的體位、施術穴位、部位，以及罐具等。
選準應拔部位：一般取穴以肌肉豐滿、皮下 組織豐富、毛發稀少、局部皮膚緊張的部位，如背部、腹部和四肢為多，根據病情選定主穴與配穴，一般以2.3個為佳。