正文 第16章 運動降血壓,慢運動,幫大忙(1)(1 / 3)

很多高血壓患者容易進入一種誤區,就是擔心運動會讓心跳加速,血壓升高,認為自己根本不應該運動。這種觀念是不正確的,生命在於運動,高血壓患者一樣需要運動,適當的運動對降低血壓、血糖、血脂,有效地控製體重,預防高血壓合並症都有較好的作用,隻要選擇適合自己的運動方式和運動量,運動不僅是可以的,而且還應該是被大力推薦的。

高血壓患者需要靜養,也需要運動

假如你沒有時間去運動,早晚要抽出時間去看醫生。對於健康人來說是這樣,對於高血壓患者也一樣。可是,相信你身邊就有不少人,或者你自己就有這樣一種錯覺:運動會讓血壓升高,引起危險,所以應該多在家養著休息,不應該運動甚至活動。

這種觀念當然是不正確的。那些長期臥床的病人身體往往很虛弱,並不僅僅因為他們本身的病情嚴重,而主要是因為,我們的身體需要勞逸結合,它需要靜養,也需要適當的運動。高血壓患者當然也一樣,適當的運動對高血壓的預防和控製都有一定的好處。

假如我們能夠長期堅持科學、適量的體育運動,那麼通過全身的肌肉運動,可以讓肌肉的血管纖維逐漸增大增粗,冠狀動脈的側支血管增多,血流量增加,血管腔增大,血管壁彈性增強,而這些改變都有利於血壓的下降。

與此同時,科學適量的運動,還能讓身體產生某些化學物質,這些物質能促使血管擴張、血液循環加快,並有利於血液中膽固醇等物質的清除,使血管保持應有的彈性,因此可以有效延緩和治療動脈硬化的發生和發展,防止高血壓的加重。

對於年輕人來說,他們的高血壓很多是由於長期精神過度緊張或情緒激動,導致支配心血管係統的中樞神經調節發生問題而產生的。對於這種情況,堅持運動,可以讓情緒更加安定、心情更加舒暢,讓工作和生活中的緊張、焦慮情緒得以緩解,使全身處於緊張狀態的小動脈得以舒張,從而促使血壓下降。這一點不難理解,大家應該都有感受,運動完之後雖然渾身大汗淋漓,感覺很累,但是抑鬱的情緒也會隨之煙消雲散,心情變得很好。

如果你的體形比較肥胖,就更需要運動了。因為運動可以鍛煉肌肉,讓身體的脂肪更快燃燒,有利於減肥,對高血壓當然也是有好處的。

總而言之,運動對於高血壓患者來說非常必要。隻要運動適度,就可以防止收縮壓一時性過度升高,而且運動後恢複期的血壓會低於運動前的水平,也就是出現運動後低血壓反應,這對於預防和治療高血壓是大有好處的。所以我建議大家養成經常運動的習慣。

隻是大家也一定要注意,高血壓患者畢竟是比較特殊的人群,所以運動需要遵循一些原則,這樣才能避免對身體產生傷害。

並非每個高血壓患者都適合運動

雖然很多高血壓患者是沒有症狀或者症狀不明顯的,但作為醫生,我在診所見到的高血壓患者,往往是有症狀的。由於他們經常會有頭暈頭痛、煩躁、失眠和疲乏的症狀,所以,很多人都不願意做運動。於是,我總是鼓勵大家進行適度的體育鍛煉,這對高血壓的防治大有裨益。

運動療法雖然好,但不是所有高血壓患者都可以采用。它隻適用於臨界高血壓、一期和二期高血壓,以及部分病情穩定的三期高血壓患者。那些高血壓並發症患者,采用運動療法,不僅不能降壓,還會導致病情進一步惡化。一般來說,下麵這些患者,我會建議他們最好不要運動:血壓大於 220/110mmHg 的重度高血壓患者。

血壓波動很大的不穩定三期高血壓患者。

出現嚴重並發症(如嚴重心律失常、心動過速、腦血管痙攣、心力衰竭、不穩定型心絞痛、腎功能衰竭等)的重症高血壓患者。

患有心室肥大或冠心病的患者。

曾經發生過腦中風的患者。

腰、腿、骨骼比較脆弱的患者。

出現抗高血壓藥不良反應而且未能控製者。

運動中血壓過度增高(血壓大於 220/110mmHg)者。

總的來說,輕微的、早期的高血壓患者比較適宜進行體育鍛煉;中晚期患者也可加強鍛煉,但要嚴格掌握好運動量 ; 有嚴重心律不齊、心動過速、心絞痛等症狀的患者,就不適合進行體育鍛煉了。如果特別想做些運動,一定要在專業醫生的指導下進行。

大家一定要牢記一點:高血壓患者的運動不同於正常人的身體鍛煉,高血壓患者的運動要達到一定的運動量才會有效,而一旦過量會有風險。

所以,假如你屬於上述我列舉的人群,可是又想運動,那麼為了達到既有效又安全的運動治療,運動前應該做一個運動測試,讓醫生根據測試結果,結合你自己的其他病情(比如是否合並冠心病、糖尿病等),為你製定個性化的運動處方,而且在運動時,不僅需要觀察心率,還要嚴密觀察血壓,以及自我感覺等。上述人群千萬不要根據自己的喜好擅自選擇運動項目,否則後果會很嚴重。

而且,即便是一期和二期高血壓,如果血壓波動厲害、心絞痛明顯、有頭暈現象,各方麵情況不太穩定的,也應該停止運動鍛煉,等到病情穩定後再開始運動。而上述我提到的患者類型,假如血壓降至正常水平、心功能正常,就可以考慮適當運動了。也就是說,我們的病情是在不斷變化的,大家要根據自己的實際情況進行調整。