（1）產褥期母體變化：胎兒娩出後，胎盤自母體排出，自此至產後6～8周，稱為產褥期。在此期間，產婦的生殖器官及全身各係統都在逐步調整恢複中。①生殖器官。包括子宮、陰道、會陰和盆底肌肉組織，其中子宮是產褥期變化最大，也是產婦可直接感知的器官。產後第一天子宮底一般平臍部，以後每天下降1～2厘米，一般7～10天子宮回到盆腔內，此時恥骨聯合上方不易觸及。產後6周子宮基本恢複到妊娠前大小。一般初產婦感到下腹部疼痛，實際上是子宮收縮所致，無須處理。如疼痛劇烈時，可給予鎮痛藥對症處理。②全身情況。在整個分娩過程中產婦體力消耗很大，所以分娩後即會感到非常疲乏，並很快入睡，這些屬於正常現象。③體溫與產後發熱。產後24小時內體溫可有輕度升高，一般不超過38℃，這是由於體力消耗、疲勞過度的緣故。如產後24小時以後仍在發熱，則應該詳細檢查，尋找發熱的原因（如有無乳房紅腫熱痛，有無泌尿生殖道感染），並做相應處理。④大便與便秘。產後腹壁鬆弛，腸蠕動減弱，活動少，有時產婦攝入含纖維素的食物較少，常常引起便秘。解決的辦法是：產後要經常下床活動，多飲水，多吃蔬菜等粗纖維的食物，定時排便。已出現便秘時，可使用開塞露。⑤小便與尿瀦留。產後4～8小時應當解第一次小便，但有些孕婦產後排尿困難，甚至解不出小便（即尿瀦留）。其主要原因有產時胎頭壓迫膀胱，使膀胱水腫、收縮力差而影響排尿；外陰部傷口疼痛，不敢解小便；不習慣躺著解小便。解決的辦法是：產後要多喝水，產後4～6小時要自解小便；若產後8小時產婦仍不能自解小便或隻解出少量的小便，可以采用溫水衝洗外陰部，使水慢慢地從前庭部流下，促其產生尿意；在下腹部放置熱水袋以刺激膀胱收縮。上述方法處理無效時，采用保留導尿，並給予抗生素預防感染，一般2～3天後拔出尿管，即可自行解出小便。⑥惡露與產後出血。產後陰道內排出物稱惡露。正常情況下，產後頭3～4天惡露為紅色，量較多。以後出血量減少，顏色變淡，為粉紅色。產後10～14天惡露變為黃白色或白色，其中含大量白細胞、蛻膜細胞等，持續3周左右幹淨。當惡露伴有腐敗臭味或顏色呈渾濁的土褐色時，則表示有感染存在，應予抗生素治療。如果產後24小時內陰道出血量達到或超過500毫升，稱為產後出血。常見的原因：一是子宮收縮乏力。多由於產婦在分娩過程中精神緊張，或產程較長、體力消耗較大和極度疲勞，或由於多胎妊娠、羊水過多、巨大兒等使子宮過度膨脹，產後子宮肌纖維不能有力地縮複。二是前置胎盤或胎盤早期剝離，胎盤滯留，產道損傷，或原有出血性疾病。產後24小時以後，在產褥期內的任何時候的陰道大出血，稱為晚期產後出血，最常見於胎盤殘留和子宮胎盤附著麵複舊不全。產後出血過多，使產婦全身抵抗力降低，產褥感染的機會增加，延長了恢複期。如出血急而且嚴重，可引起失血性休克，危及產婦的生命。故應及時送醫院診斷處理。⑦多汗。產後容易出汗，尤其在睡後或初醒時，常滿身是汗。這是因為妊娠期間體內積存的大量水分需要通過皮膚排出，屬於正常的生理現象。這種汗也稱為“褥汗”。出汗常在分娩幾天之後自然減少，不必治療。但要隨時用幹毛巾將汗擦幹，以防感冒。最好每晚用溫水擦澡1次，還應勤換內衣褲。