正文 第57章 老年人高血壓(1 / 1)

高血壓是中老年人的常見病,又是人類死亡的主要疾病。迄今為止,高血壓隻是可控製,難於治愈。及早、持久有效地防治高血壓,對減少心腦血管病及尿毒症的發生,提高生活質量,降低病死率,均具有重要意義。

預防措施

高血壓危象一旦發生,將會給老年人的遠期預後帶來非常不利的影響,那麼,通過什麼方式可以降低風險的產生呢?

1.避免動物脂肪、高糖、高鹽、過度飲酒等。

2.必須減輕體重。減輕體重除控製飲食外,還應注意多步行及進行適當的運動鍛煉。

3.必須戒煙,因為吸煙可造成動脈硬化。

4.從預防高脂血症著手,要調整飲食結構。

5.日常生活中遇到情緒激動時血壓會突然升高,為使血壓平穩,就要注意心理平衡及情緒的調整。

常見錯誤處理方式

高血壓是一種高發病率、高並發症、高致殘率的疾病,嚴重威脅著人們的健康和生活質量。很好地控製高血壓,對減少和避免老年人重要髒器的損害具有重要的意義。但是,不少老年人對待治療尚有不正確的認識和做法,因此影響了治療效果。

1.很多患有高血壓的老年人通常以自我感覺來估計血壓的高低。

2.不能堅持服藥,有時服藥,有時又不服,導致血壓不穩定,造成心、腦、腎等重要髒器長期受損。

3.血壓一恢複到正常,立即停藥。

4.有的老年人長時間一味服藥而不定期到醫院檢查,這樣易產生藥物副作用或耐藥性。

5.單純依賴降壓藥,不做綜合性治療。

6.認為降壓藥屬於“應急藥物”,服不服藥沒有多大差別。

7.長期服用一種降壓藥,將服藥作為一種“生活習慣”,不講究實效。

8.不求醫,自行購藥治療。

9.自認為血壓隻是偏高,對身體沒有多大影響,不值得治療。

10.不根據具體情況,一味追求血壓達到正常水平。

正確的急救措施

1.正確的處理方式

老年人高血壓突然發作,應該怎麼處理呢?

(1)應讓生病的老年人立即臥床休息。

(2)及時給老年人服用降壓藥。

(3)另外,根據老年人的情況服用利尿劑、鎮靜劑等,並穩定病人情緒,不要緊張。

(4)如果老年人服藥和休息後病情無好轉,應通知急救中心送醫院急救。

(5)如果老年人突然心悸氣短、口唇發紺、肢體活動失靈,伴咳粉紅色泡沫痰,可能發生急性左心衰竭,應迅速讓老年人雙腿下垂,采取坐姿,如備有氧氣袋,應馬上讓老年人吸氧,並立即通知急救中心。

(6)如果高血壓病人發病時,不但頭痛、嘔吐,還出現肢體麻木癱瘓、意識障礙,要立即讓病人平臥,將頭朝向一側,防止把嘔吐物吸入氣道,造成呼吸困難。發現這種病情,家人應馬上通知急救中心。

2.高血壓危象的治療注意事項

(1)選擇降壓藥物。

對降壓藥物的選擇不僅要求起效快,降壓效果確切,而且在降壓過程中,不因血流動力學的改變而造成重大髒器的損害。常用的降壓藥物有硝普鈉、酚妥拉明、硝酸甘油,若應用得當,均能取得良好的降壓效果。

(2)降壓藥物的用量。

降壓藥物起始劑量宜小,逐步增量,經1~2周使血壓達到正常水平。

(3)及時降壓。

高血壓急症需要立即降壓,高血壓急症可在數小時至24小時內逐漸降壓至安全水平。

(4)確定降壓目標。

恰當確定要達到的降壓目標水平,老年人或伴心腦腎損害者應避免急劇降壓,降壓的安全水平在160毫米~180毫米/100毫米~110毫米汞柱之間,或者平均動脈壓降低20%~25%,起初48小時的降壓,舒張壓(低壓)不低於100毫米汞柱,收縮壓(高壓)不低於160毫米汞柱。

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高血壓要積極配合治療

因為引起高血壓的原因很多很複雜,所以,對高血壓的治療隻能是控製血壓繼續增高,從而保護人體器官,延長生命。患了高血壓,如果不在醫生的指導下堅持服藥,高血壓會損害你的器官,奪走生命。患上高血壓一定要去醫院檢查,由醫生據病情為你製定出相應的治療方案進行治療,服藥一定要嚴遵醫囑,不可隨便停藥。要知道高血壓雖然現在不可治愈,但是藥物控製下,能保護器官不受損,提高生命質量。

所以,吃降壓藥,是為了生存。而且,病人要必須記住,沒有隻吃一次就可以管一生的飯,也沒有隻吃一次就管終身的降壓藥。