正文 第77章 低溫凍傷(1 / 1)

凍傷是低溫襲擊所引起的全身性或局部性損傷。引起凍傷的原因主要是:低溫、身體長時間暴露、潮濕、風水所造成的大量熱量流失。而促進或加重病情的誘因有以下幾點:營養不良、過度疲勞、睡眠不足、肢體靜止不動、醉酒等。

預防措施

寒冷的冬天,小孩、婦女、學生是最容易出現凍傷的,但通過采取有效措施,還是能夠預防的,凍傷後科學處理,也能很快恢複。

1.不要在太冷或者潮濕的環境中逗留時間過久。

2.盡量多活動一下手部或者足部,如搓手、跺腳等。

3.襪子、鞋子不可太緊。

4.保持局部幹燥,孩子腳部出汗後及時更換襪子。

常見錯誤處理方式

凍傷對人體造成的損害很大,一定要及時保溫才能將傷害降到最低。但是有些保暖方式並不恰當,反而會帶給更大的傷害。

1.火烤,雪搓,冷水浸泡或猛力捶打傷者患部。

2.發生凍傷後,馬上熱敷或者按摩凍傷部位,加重局部水腫。

正確的急救措施

1.正確的處理方式

凍傷在寒冷地方是一種常見的外傷,我們一定要及時治療,以免把傷病延誤,導致並發症。

(1)受凍後一至兩小時方可進行熱敷。

(2)如果局部皮膚沒有破損,可以塗抹凍傷膏,或者用泡過辣椒的酒精塗抹等。

(3)如果皮膚有破損,則需要盡快用藥膏塗抹,防止感染。

(4)輕度凍傷、皮膚未破者,可用茄秧、辣椒秧或艾葉等其中一種,加入10至15倍的水煮沸過濾,待水溫至不燙手時浸搽局部,每日1~2次,每次15至30分鍾。

(5)也可用辣椒稈2兩、茄子稈4兩、辣椒3個用水濃煎,熏洗患處,每日1次,並要注意保暖,以避免重新凍傷。

(6)在凍瘡患處塗蛋黃油,效果更佳。

2.小心局部凍傷

局部凍傷是在0℃以下、缺乏防寒措施的情況下,耳部、鼻部、麵部或肢體受到冷凍作用發生的損傷。凍傷一般分為四度:

(1)一度凍傷。

表現為局部皮膚從蒼白轉為斑塊狀的藍紫色,並會出現紅腫,皮膚有發癢、刺痛和感覺異常等症狀。

(2)二度凍傷。

表現為局部皮膚紅腫、發癢、灼痛。早期有水泡出現。

(3)三度凍傷。

表現為皮膚由白色逐漸變為藍色,再變為黑色,感覺消失。凍傷周圍的組織可出現水腫和水泡,並有較劇烈的疼痛。

(4)四度凍傷。

傷部的感覺和運動功能完全消失,呈暗灰色。由於凍傷組織與健康組織交界處的凍傷程度相對較輕,交界處可出現水腫和水泡。

3.警惕全身性凍傷

全身性凍傷常發生於高山探險或其他意外:在寒冷環境下逗留時間過久,保暖防寒措施不夠,醉酒、饑餓狀態時陷於積雪或浸在冰水中。

全身凍傷病人初起體內會出現一係列的保護反應,如麵色蒼白、發涼、打哆嗦寒戰等,當這一係列保護反應過後,寒冷繼續作用人體,人體的這種代謝能力行將消失,就出現了抑製過程。通常,全身凍傷侵害一般都傷及內髒。當患者體溫在30℃以下,應采用下麵的方法來升高體溫。

(1)若出現凍傷,如有條件可讓患者進入溫暖的房間,給予溫暖的飲料,使患者的體溫盡快提高。

(2)同時將凍傷的部位浸泡在38℃~42℃的溫水中,水溫不宜超過45℃,浸泡時間不能超過15分鍾。

(3)如果凍傷發生在野外,無條件進行熱水浸浴,可將凍傷部位放在自己或救助者的懷中取暖,同樣可起到熱水浴的作用,使受凍部位迅速恢複血液循環。

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冬季注意預防凍瘡

凍瘡是冬季的常見病之一,在氣溫過低的寒冷環境中易發生。凍瘡多發於手指、手背、足趾、足跟、耳部、麵頰等處,可單側或雙側發生。初起損害表現為局部性紅斑或暗紅帶紫色腫塊,觸之冰涼,有癢感,受熱後癢感加劇。重者出現水皰,內含淡黃色或白色漿液,破潰後形成糜爛或潰瘍,感覺疼痛。

寒冷使皮膚血管收縮,局部缺血,代謝異常,久之血管麻痹擴張、淤血,血漿滲出引起局部水腫、水皰形成,乃至組織壞死。此外,肢端血液循環不良、手足多汗、缺少運動、營養不良、貧血、植物神經功能紊亂也是導致凍瘡的誘因。

對於易生凍瘡及以往患過凍瘡的人,冬季要注意保暖,多運動,多吃高蛋白及高維生素食物,必要時可適當多吃些羊肉等熱性食物。