【注釋】
①這一醫案反映了李時珍用三味藥治愈一疑難病症的經驗，並從理論上闡發了從陽治陰達到陰陽協調的道理。
②係：指目係，《醫學宗綱》謂：“目本，一名目係。”目係即眼球連腦之脈絡，乃目的根本。《靈樞·寒熱病篇》：“屬口對入，係目本。”
③厥陰之經：指足厥陰肝經，肝開竅於目。故目係屬厥陰經。
④夜與寒亦陰：《內經》一日分四時，按陰陽消長劃分，合夜至雞鳴，乃陰之陰。雞鳴至平旦，乃陰之陽。又藥性分陰陽，苦寒之味屬陰，溫辛之味屬陽。
⑤夏枯稟純陽之氣：李時珍對夏枯草藥性的基本評定。
⑥補厥陰血脈：目本屬厥陰經，目疾屬血分病、夏枯草秉純陽之氣故可補救厥陰之偏。
⑦以陽治陰：中醫學治療法則，以陽治陰，以陰治陽，目的在達到陰陽調和。
⑧黃連膏：治目疾的中藥方劑。
⑨灸厥陰、少陽：中醫針灸治目痛的穴位。以上方法對此患者失效說明治法不對症。
升麻治清陽遏陷證①
〔時珍曰〕升麻引陽明清氣上行，柴胡引少陽清氣上行。②此乃稟賦素弱，元氣虛餒，及勞役饑飽生冷內傷，脾胃引經最要藥也。③升麻葛根湯④乃發散陽明風寒藥也。時珍用治陽氣鬱遏，及元氣下陷諸病，時行赤眼，每有殊效，神而明之，方可執泥乎？一人素飲酒，因寒月哭母受冷，遂病寒中，⑤食無薑、蒜，不能一啜。至夏酷暑，又多飲水，兼懷怫鬱。⑥因病右腰一點脹痛，牽引右脅，上至胸口，則必欲臥。發則大便裏急後重，頻欲登圊，⑦小便長而數，或吞酸，或吐水，或作瀉，或陽痿，⑧或厥逆，或得酒少止，或得熱稍止。但受寒食寒，或勞役，或入房，或怒或饑，即時舉發。一止則諸證泯然，⑨如無病人，甚則日發數次。服溫脾勝濕滋補消導諸藥，皆微止隨發。時珍思之，此乃饑飽勞逸，內傷元氣，清陽陷遏，⑩不能上升所致也。遂用升麻葛根湯合四君子湯，加柴胡、蒼術、黃芪煎服，服後仍飲酒一二杯助之。其藥入腹，則覺清氣上行，胸膈爽快，手足和暖，頭目精明，神采迅發，諸證如掃。每發一服即止，神驗無比。若減升麻、葛根，或不飲酒，則效便遲。大抵人年五十以後，其氣消者多，長者少；降者多，升者少；秋冬之令多，而春夏之令少。若稟受弱而有前諸證者，並宜此藥活法治之。素問雲：陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭。千古之下，窺其奧而闡其微者，張潔古、李東垣二人而已。外此，則著《參同契》、《悟真篇》者，旨與此同也。（《升麻·發明》校點本第二冊，第797頁）
【注釋】
①這則醫案反映李時珍堅持樸素辯證法思想，用升麻葛根湯和四君子湯，治愈清陽陷遏宿疾的經驗。
②升麻、柴胡：中藥名。升麻，《本草綱目》草部山草類。毛萇科多年生草本。入藥用其根。味甘苦，性平，微寒。有升陽解毒功效。柴胡，《本草綱目》草部山草類。形科多年生草本。入藥用其根。味微苦，性平。微寒。有治陽氣下陷、平三焦相火等功效。陽明，指足陽明胃經；少陽，指手少陽三焦經。
③脾胃引經最要藥：升麻能引清氣上行，故為脾胃引經要藥。
④升麻葛根湯：中藥方劑名，由升麻、葛根、山梔、白芍藥、柴胡、黃芩等組成，有解酒毒，療心痛等功效，方載《醫宗金鑒》。
⑤寒中：中醫病證名。邪在脾胃而為裏寒的病證。見《靈樞·五邪》，多因脾胃虛寒，邪從寒化而成。治以溫中散寒為主。
⑥怫（fú）鬱：憤懣，心情不舒暢。
⑦登圊（qīnɡ）：上廁所。
⑧陽痿：中醫病名。成年男子性機能障礙之一。陰莖不能勃起。厥逆：四肢寒冷的症狀。
⑨諸證泯然：泯，消失。謂一切症狀都頓然消失。
⑩清陽陷遏：清陽，即腎陽，是腎髒生理功能的動力，有溫養髒腑維持人體生命活動的作用，為人體陽氣的根本。清陽陷遏，即陽氣升發受到阻礙，不能正常濡養頭部、肌表、四肢。
四君子湯：中藥方劑名，由人參、白術、茯苓、甘草四味組成，有益脾健胃功能。見於《和劑局方》。
秋冬之令，春夏之令：令，時令，四季生物發育的節律，春主生，夏主長，秋主收，冬主藏。春夏之令，生長發育；秋冬之令，萎縮枯槁。
陰精所奉其人壽，陽精所降其人夭：見《素問·五常政大論》。王冰注雲：“陰方之地，陽不妄泄，……正氣堅守，故壽延；陽方之地，陽氣耗散……真氣傾竭，故夭折。”
張潔古（元素）、李東垣（明之）發明調理脾胃和培補元氣以及扶正祛邪的治療方法，正是對“陰精所奉其人壽”原理的創造性發展。