陝西地區老年人上前牙色度值的測量分析
齒科美容
作者：譚戰民 李立剛 李濤
[摘要]目的：研究陝西地區老年人上前牙色度值分布範圍，為臨床應用提供參考依據。方法：以CIE 1976 L*a*b*色度空間為基礎，采用ShadeEye NCC-II比色儀對119例陝西地區老年患者的632顆上前牙的L*、a*、b*值進行測量分析。結果：老年人上前牙各色度值範圍分別為中切牙L*：72.63±6.17，a*：-0.68±1.12，b*：17.32±6.59；側切牙L*：68.3±6.53，a*：-0.44±1.22，b*：11.79±6.93；尖牙L*：66.73±6.04，a*：0.09±1.38，b*：20.87±5.74。男女同名牙L*、a*、b*值之間無統計學差異(P＞0.05)。中切牙、側切牙及尖牙的L*、a*、b*值相互之間均存在顯著性差異(P＜0.05)。中切牙、側切牙、尖牙的L*值逐漸降低，而a*值逐漸升高。側切牙的b*值最小，而尖牙的b*值最大。結論：陝西地區老年人上前牙顏色無性別差異。中切牙明亮度最高，側切牙色彩度最低，尖牙較切牙偏紅、偏黃。
[關鍵詞]天然牙；上前牙；色度分析
[中圖分類號]R783 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2012）08-1378-03
近年來，隨著人們生活水平的提高，老年人已經成為了口腔修複治療的主要人群。修複體與天然牙的顏色匹配程度是牙齒美學修複的難點之一。為了能獲得最佳的美學修複效果，必須要了解天然牙的顏色情況。自從1931年Clark提出牙科修複學中的顏色問題以來，國內外諸多學者采用不同的測色方法對天然牙顏色特征進行測量與分析，從而為口腔修複臨床治療提供了大量的參考依據[1-2]。但是這些研究的對象主要集中在青少年和中年人群，而且受測色儀器的限製無法全麵、客觀的反映整個牙麵的色度分布情況。本研究采用日本鬆風公司最新的ShadeEye NCC-II比色儀對陝西地區老年人上前牙的顏色進行色度分析，旨在獲得老年人天然牙色度分布範圍及規律，為口腔修複臨床選牙、配色及牙科材料的開發提供理論依據，提高老年人口腔修複的美學效果。
1 材料和方法
1.1. 研究對象：選擇2010年4月～2011年12月在陝西省渭南市中心醫院口腔科、西安醫學院附屬醫院口腔科及銅川礦務局中心醫院口腔科就診的老年患者119例（男56例，女63例），年齡60～80歲，平均68.5歲。納入研究的牙齒要求：天然牙，活髓，牙冠形態完整，無過度磨耗，無畸形、齲壞、色斑、變色及充填物，共有632顆牙齒納入本研究。
1.2 測試儀器及方法：采用ShadeEye NCC-II比色儀(Shofu公司，日本)直接在患者口內對天然牙進行測試。測色前需清潔牙麵，去除色素、煙斑、軟垢等。設置ShadeEye NCC-II比色儀為analyze模式，調零校正後，將測試探頭垂直輕壓在牙表麵中1/3處，測量牙齒的L*、a*、b*值；每測完1次原地轉動探頭90°再測量第2次，每個位置測量3次取其平均值。所有測量均由同一操作者完成，測量過程中要保持探頭與牙麵緊密接觸，且平穩無晃動。本研究采用CIE 1976 L*a*b*色度係統對被測牙麵進行色度分析。其中L*表示明度，數值為0(黑)～100(白)；a*、b*決定色相和彩度，+a*和-a*分別為紅色和綠色方向，+b*和-b*分別為黃色和藍色方向。
1.3 統計處理：采用SPSS 12.0統計軟件對所測上前牙牙麵的色度值進行方差分析和SNK-q檢驗，檢驗水準為a=0.05。