1548 更年期(2 / 2)

“3天前,又一次腹痛,這回遲遲不好,疼的冷汗都下來了。”中年男人道:“沒辦法,隻好叫了120急救車,把她送到醫院。”

“急診科診斷是‘急腹症’,說是要在急診觀察。我覺得不是回事兒,就托人找了孫主任,去普外二科住院。”

鄭仁笑了笑,拿起當時的檢查,仔細看著。

影像學檢查,的確還是不完全性腸梗阻的表現,隻是症狀比上次嚴重了很多。

這一點,在患者家屬敘述病史的時候,也能判斷出來。

抽血化驗等檢查,也是一樣,符合影像學的判斷。

血常規裏白細胞略高,中性粒細胞也偏高。血色素偏低,中年女性麼,貧血也不是什麼少見的事情。

鄭仁沉吟,一張一張化驗單看下去。

肝功……轉氨酶有點高?似乎也沒什麼太大的問題。膽紅素正常,其他的也沒足以做出診斷的改變。

入院後普外二科給予禁食、胃腸減壓、通便、補液、生長抑素抑製腸液分泌及抗感染等對症支持治療。

診斷明確,治療的還算是中規中矩,很符合孫主任的作風。平穩,穩的一塌糊塗。

但患者腹痛經過治療後仍無緩解,後來又做了一個經口小腸鏡,回報:十二指腸降部憩室,非萎縮性胃炎伴膽汁反流。

胃鏡還診斷患者有萎縮性胃炎。

這個不是很常見,42歲,就萎縮性胃炎了?

但也不是大事兒。隻是少見,連罕見都算不上。

鄭仁一邊看化驗單,一邊在腦海裏做出自己的判斷。

翻看了一邊化驗單,問題很多,但都不是大事,根本無法給出明確的診斷。或者說,孫主任那麵的診斷是對的,鄭仁對此暫時沒有意見。

鄭仁把腹部CT插到閱片器上,右手托腮,仔細閱片。

“老板,這裏好像有點問題。挺明顯的腸梗阻,怎麼就不好呢?”蘇雲站在一邊指著片上的梗阻位置,說到。

鄭仁點了點頭,繼續閱片。

重建後,整個影像看起來不對勁兒的地兒就多了。

腎小管有萎縮,看著不像是42歲中年女性,更像是70多歲的人才會有的影像學表現。

過度衰老?

鄭仁回憶了幾分臨床個案報道,診斷被他直接給否定了。

“你愛人平時吃什麼藥?除了肚子疼之外,還有其他不舒服的麼。”鄭仁一邊看片子,一邊問到。

“這不是過了40,更年期,脾氣就有點暴躁。”中年男人想了想,說到:“總是說我一輩子沒什麼出息,也掙不到錢。從前給我做飯,最近幾年都不做飯了,天天就是抱怨。要不就打扮的花枝招展的,跑出去同學聚會。”

“……”鄭仁連忙止住中年男人的話題。

這要是說下去,或許就變成了一個家庭倫理劇。

七年……八年……十幾年之癢,左手牽右手,開始注意打扮,然後出門找同學會。

“我問的是,有沒有什麼不舒服,然後吃過什麼藥。”鄭仁又一次重複問到。