高齡媽媽如何圓“二孩夢”
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作者：本刊編輯部
最近，恐怕再沒有比“二孩”更熱門的字眼了。
黨的十八屆五中全會會議決定：堅持計劃生育的基本國策，完善人口發展戰略，全麵實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，積極開展應對人口老齡化行動。這是繼2013年，十八屆三中全會決定啟動實施“單獨二孩”政策之後的又一次人口政策調整。
自“二孩”政策全麵放開消息公布開始，各大醫院的生殖中心、婦產科從網上到線下的谘詢就開始明顯增加。
谘詢問題主要集中在高齡生產有何風險、要做哪些準備、不年輕了還能生嗎、適合采取哪些輔助生殖技術，以及谘詢冷凍胚胎解凍問題等。
從臨床反映的情況看，婦產科、生殖科專家均表示，2013年“單獨二孩政策”放開時，高齡生產的問題尚未凸顯，“80後”媽媽占主導，年齡基本不超過40歲。可“二孩”全麵放開後，高齡產婦尤其是超高齡產婦將更多，年齡集中到40歲以上，這對醫生們來說極具挑戰性。眾所周知，超過40歲女性懷孕概率直線下滑，一旦懷上，無論對產婦還是胎兒來說，妊娠糖尿病、流產、胎兒畸形等健康風險均相對增加。
政策放開，生殖中心谘詢猛增
在消息出來之後的短短1小時時間，廣州醫科大學附屬第三醫院生殖醫學中心就接到近20個谘詢電話。而在中山大學附屬第一醫院生殖中心，自從“單獨二孩”落地後，為“凍胚胎”續冷凍費的人有所增多。在廣醫三院生殖醫學中心，與以往一個月隻有二三十人來續費的情況相比，“單獨二孩”落地後至今，前來續費的人有時可達到每個月上百人。
據介紹，不孕不育夫婦在孕育試管嬰兒時，卵子和精子在體外受精，受精卵移到培養箱內養育成胚胎後，再移植到女方的子宮腔內。女方通過促排卵取出的優質卵子和精子結合育成胚胎後，可以用冷凍的方法將它們保存起來，如果第一次不成功，可以將它們解凍，進行第二次、第三次嚐試。
37歲的陳女士在5年前做試管嬰兒1次就成功了，當時剩下的胚胎繼續冷凍，現在“二孩”政策全麵放開，夫妻雙方都有兄弟姐妹的陳女士很興奮，“政府放寬政策比我們預期早了，解凍胚胎時間可以提前了，我現在37歲，還不算太晚！”
近六成夫婦已過最佳生育年限
來自國家衛計委最新消息，現階段，全國符合全麵兩孩政策條件的夫婦約有9000萬對，其中近六成為35歲以上。35歲以上意味著，生二孩說起來容易，做起來難。
女性相比男性，生育能力受年齡影響更大。男性睾丸有生精上皮，會不停產生新的精子，以致80多歲的傳媒大亨默多克還能通過試管嬰兒手段來進行生育。
有統計數據顯示，34歲以下的臨床妊娠率為50%，35～37歲的臨床妊娠率為40%，38～39歲的臨床妊娠率為30%，40～42歲為15%～20%；43歲後，活胎分娩率大約3%～5%。女性的卵巢功能隨著年齡的增長不可遏製地下降，這是生命的進程，尤其在35～37歲以後，生育能力明顯下降。
專家表示，女性體內的卵子數目在出生時就已經確定，卵巢內的卵子在幾十年的時間裏不斷受到外界環境及卵巢內局部環境的影響，質量不斷下降，這就是為什麼高齡婦女易生出不正常的畸形兒，以及試管嬰兒的妊娠率很低的主要原因。一般而言，人群中發生胎兒結構畸形的概率不超過5%，但隨著母親年齡增加，胎兒結構畸形概率也會增加，並且流產率升高，最終活胎分娩率急劇降低。
可見，本次全麵放開二孩，有一大批有生育欲望的女性已經過了最佳生育年限，懷孕困難，將不得不使用輔助生殖技術圓自己的二孩夢。