衛生信息化
作者：許繼楠
“理論豐滿，現實骨感”被用來形容雲計算在醫療行業的應用情況。對醫療機構來說，的確不是每一個應用都適合放在雲上，那麼適合放在雲上的應用又有哪些？
毫無疑問，當試圖確定是否將一些應用搬到雲上時，很多醫療管理人員和IT領導者都會遇到困惑。 “理論豐滿，現實骨感”被用來形容雲計算在醫療行業的應用情況。對醫療機構來說，不是每一個應用都適合放在雲上，或者說目前還有很多應用不夠成熟，而不能放在雲上。本文將通過案例告訴你哪些應用適合放在雲上。
支持醫療集團迅速整合
醫院集團化是當前醫改的一個發展趨勢。鎮江醫療集團、馬鞍山醫療集團等都在嚐試用雲計算的方式支持集團化的運營管理。比如北京同仁醫院就在南京、雲南開設了分院。在傳統的IT建設思路中，在南京開設分院，IT係統也要在南京分院部署一套，雲南分院也如此。
雲計算讓區域信息共享的天然優勢可以解決這一集團化問題。利用雲計算，一個數據中心、一套係統，就可以解決醫院集團化問題，從而節省大量投資。美國南佛羅裏達放射腫瘤醫院（South Florida Radiation Oncology，SFRO）在2010年就利用雲計算支撐了集團化變革。
2010年，SFRO不過才擁有十數個腫瘤專家。後來，該集團陸陸續續兼並了20多家小型醫療機構，這使該集團人數猛增，現在SFRO已經擁有40名專家醫生和500名其他雇員了。兼並對一個企業來講通常是具有破壞性的，因為將不同的醫療機構整合在一起並不是件容易的事情。該集團需要盡快將兼並的機構整合到一起，並實現運營的平穩過渡，因此SFRO走進了雲。
“臨床管理係統是醫院業務的命脈，就像ERP和CRM之於其他行業的公司一樣。”SFRO管理總監Ravi Patel說。使用基於雲計算的軟件和服務“給了我們快速規模化的能力”，Patel說，雲將不同的臨床管理平台統一到一個臨床管理平台，這個平台還包含數據倉庫和分析工具。整合到一個平台意味著醫生不需要重複錄入病人數據了。
Patel表示，接下來SFRO會考慮使用基於雲的EMR（電子病曆）。Patel指出，因為該醫療集團擁有很多醫學專科，因此電子病曆建立進程並不快。但到目前為止， SFRO也有40％的診療工作使用了電子病曆，到年底，這一比例將會達到100％，而他們也在考慮將EMR遷移到雲中。
SFRO采用的是CareCloud公司的醫療雲服務。該公司的醫療雲能提供基礎架構即服務（IaaS），包括托管網絡、存儲和基於角色的安全等，也能提供軟件即服務（SaaS），比如EMR和電子處方方案等。
SFRO采用的雲服務中，有一項非常新穎的應用。SFRO的醫生可以使用分析工具對患者做統計學分析，並將結果彙總給國家統計部門。例如，通過分析工具他們知道現在的肺癌或皮膚癌的發病率是否低於前一段時間，或者低於國家平均癌症發病率。
分析工具也幫助SFRO改進他們的醫療服務。例如，“泌尿科醫生可以與其他的泌尿科醫生比較治療效果，然後看看是否有必要調整醫療服務標準。”Patel說。
“雲帶來的不僅是更便宜的服務。”Patel說，“雲給我們帶來了規模化的價值。”SFRO的醫生辦公室都部署的相同的IT環境，升級的需要也相同。通過部署桌麵雲，SFRO不再像以前那樣為每台終端安裝操作係統或殺毒軟件，而是很容易地就實現統一部署了。對於很多人質疑的雲計算的安全問題，Patel幽默地說，由於SFRO的IT人員有限，他們很高興地看到雲供應商來替他們擔心安全性和可靠性問題。