賁門周圍血管縫紮手術對肝硬化門靜脈高壓患者FPP及再出血率的影響
臨床研究
作者：陳光 趙文軍 邱振明等
[摘要] 目的 探究賁門周圍血管縫紮手術對肝硬化門靜脈高壓患者自由門靜脈壓（free portal pressure，FPP）及再出血率的影響。 方法 選取2008年10月～2011年10月我院收治的60例肝硬化門靜脈高壓患者，根據患者手術方式的不同分為觀察組與對照組，每組30例。觀察組患者采取賁門周圍血管縫紮術，對照組則采用賁門周圍血管斷流術，比較兩組不同手術方式的治療效果。 結果 觀察組患者術中出血量、手術時間等臨床指標顯著小於/短於對照組，差異有統計學意義（P
[關鍵詞] 賁門周圍血管縫紮手術；肝硬化；門靜脈高壓；FPP；再出血率
[中圖分類號] R657.3 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2015）11-0092-03
[Abstract] Objective To explore the effects of periesophagogastric vascular ligation on free portal pressure （FPP） and incidence of rebleeding for patients with cirrhotic portal hypertension. Methods A total of 60 patients with cirrhotic portal hypertension who were admitted to our hospital from October 2008 to October 2011 were selected and were allocated to observation group and control group according to their surgical methods， with 30 patients in each group. The observation group received periesophagogastric vascular ligation， while the control group received periesophagogastric devascularization. The curative effects of two different surgical methods in the two groups were compared. Results Volume of bleeding during surgery， surgical time and other clinical indices in the observation group were all significantly smaller or shorter than those in the control group， and the differences were statistically significant （P
[Key words] Periesophagogastric vascular ligation； Liver cirrhosis； Portal hypertension； FPP； Incidence of rebleeding
近年來，隨著科學技術的發展，人們的生活水平有了很大提高，琳琅滿目的食品不停地挑逗著人們的味蕾，導致人們暴飲暴食，從而形成不好的生活習慣和飲食習慣，威脅著人們的身體健康，也逐漸引起了社會對此的廣泛關注[1]。肝硬化門靜脈高壓疾病在我國是一種常見病和多發病，病發人群較廣[2]。當前對於該病的治療方式主要有賁門周圍血管縫紮術與賁門周圍血管斷流術。由於血管斷流術術中出血量大，且遠期生存率較低，因此賁門周圍血管縫紮手術被越來越多地應用在對此類患者的治療中。本研究旨在對比兩種手術方法的區別，特選取60例患者進行分組研究，現報道如下。
1資料與方法
1.1 臨床資料
選取我院2008年10月～2011年10月收治的60例肝硬化門靜脈高壓患者，根據患者手術方法的不同分為觀察組和對照組各30例。觀察組中男14例，女16例，年齡18～75歲，年齡（48.3±1.1）歲；其中門靜脈海綿樣變性6例，酒精性肝硬化12例，其餘12例患者均為肝炎後肝硬化。對照組中男15例，女15例，年齡17～73歲，平均（46.9±1.2）歲；其中門靜脈海綿樣變性7例，酒精性肝硬化12例，其餘11例患者均為肝炎後肝硬化。兩組患者的性別、年齡等一般情況經統計學處理後，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2納入及排除標準
納入標準：（1）所有患者均知情同意；（2）符合肝硬化門靜脈高血壓診斷標準；（3）患者無其他原發性疾病；（4）患者入院信息完整。排除標準：（1）其他類型高血壓患者；（2）患有惡性腫瘤等嚴重的其他類型疾病者；（3）患者入院信息殘缺。