內鏡下止血夾結合腎上腺素注射治療消化道出血的護理分析
護理研究
作者：陳明玉
【摘要】目的：探析內鏡下止血夾結合腎上腺素注射治療消化道出血的臨床護理方法。方法：選擇2012年8月-2013年8月期間我院收治的消化道出血患者64例為研究對象，按照入院先後順序分為兩組，兩組患者均給予內鏡下止血夾結合腎上腺素注射治療，其中給予對照組常規護理，而觀察組則運用針對性護理，對比分析兩組的護理效果。結果：兩組患者均順利完成治療，觀察組的並發症發生率明顯低於對照組，組間比較有統計學意義（P
【關鍵詞】內鏡；止血夾；腎上腺素；消化道出血
消化道出血是比較常見的一種消化內科疾病，誘發該病的因素有很多，比如血管病變、消化道炎症、腫瘤以及機械性損傷等，在臨床上表現為冷汗、頭暈、四肢冰涼、心慌、休克以及暈厥等症狀，患者發病後，如果治療不及時，出現並發症的幾率較高，不僅進一步加重患者病情，還嚴重影響患者預後[1]。內鏡下止血夾結合腎上腺素注射是臨床上治療消化道出血比較有效的一種方法，雖然療效確切，但是護理不當，容易影響治療效果。因此，本文重點探討了內鏡下止血夾結合腎上腺素注射治療消化道出血的臨床護理方法，如下報道。
資料和方法
1.1一般資料
選擇2012年8月-2013年8月期間我院收治的消化道出血患者64例為研究對象，按照入院先後順序分為兩組，每組各32例。對照組中20例為男性，12例為女性，年齡14～80歲，平均年齡為（48.2±10.3）歲，其中10例為胃竇潰瘍，5例為賁門潰瘍，15例為十二指腸球部潰瘍，2例為胃角潰瘍；觀察組中18例為男性，14例為女性，年齡15～82歲，平均年齡為（48.5±10.4）歲，其中8例為胃竇潰瘍，6例為賁門潰瘍，14例為十二指腸球部潰瘍，4例為胃角潰瘍。兩組患者的疾病類型、年齡等資料比較無統計學意義（P>0.05），能夠進行對比。
1.2方法
1.2.1對照組
對照組患者入院後，臨床上主要給予止血、輸液、輸血等對症治療，然後再給予內鏡下止血夾和腎上腺素注射聯合治療，同時再給予常規護理。
1.2.2觀察組
1.2.2.1術前護理
通常情況下，術前護理主要包括以下兩方麵內容：（1）心理護理。胃鏡檢查作為侵入性的一種檢查，患者由於害怕疼痛，再加上飽受病痛的折磨，往往容易產生緊張、焦慮、恐懼以及抑鬱等負麵情緒，機體過激反應強烈，不利於檢查的順利進行。所以，護理人員一定要耐心給患者講解檢查的方法、目的以及效果等，讓患者了解到內鏡治療的有效性和安全性，消除患者疑慮，幫助患者緩解緊張的情緒，使患者能夠保持良好的心理狀態，積極配合治療；（2）術前準備。術前，協助患者完成血常規、尿常規、肝腎功能以及凝血功能等檢查，迅速建立靜脈通道，嚴格按照醫囑要求，運用10mg地西泮對精神緊張的患者進行肌肉注射，給予心電監護，將搶救用藥準備好，並對患者的咽喉部進行麻醉。
1.2.2.2術中護理
手術的過程中，幫助患者保持左側臥位，叮囑患者將口墊輕輕咬住，將腰帶和紐扣鬆開，進鏡時，動作盡量緩慢和輕柔，避免刺激患者喉部，使出血症狀加重。術中，護理人員要對患者的病情和生命體征變化進行密切關注，查看患者有無煩躁、意識不清、出汗以及麵色蒼白等症狀。同時，運用監護儀對患者的血壓、心率以及血氧飽和度等變化進行觀察，一旦發現出血症狀，應該立刻告知醫生，及時采取有效處理措施。