腦出血昏迷患者進行急診護理體會
經驗交流
作者：甘慧玲 徐慧
【摘要】目的 對腦出血昏迷患者進行急診護理之後的治療效果進行觀察。方法 選取自2012年5月至2015年7月間我院收治的150例腦出血昏迷患者為主要研究對象。所有患者在入院之後進行腦CT檢查，均與腦出血的診斷標準相符合。將其隨機分為觀察組和對照組，每組各75例。對照組患者采用常規護理方式，觀察組在常規護理方式的基礎上給予急診護理。對兩組患者的治療效果進行比較。結果 觀察組患者治療的總有效率為96.00%，對照組患者治療的總有效率為89.33%。兩組之間存在明顯差異，說明觀察組護理的效果要優於對照組，研究結果存在統計學意義，具有可比性（P
【關鍵詞】腦出血；昏迷；急診護理
在神經係統類疾病中，腦出血是一種常見病症，主要是指由非外傷性腦實質血管破裂而引發的腦部出血症狀，高血壓、情緒激動、血管畸形等因素都會誘發腦出血。該病症具有病情發展迅速、會損傷神經係統、常處於昏迷狀態甚至造成意識障礙、致死率和致殘率均較高等特點，對患者的生命健康安全造成了嚴重危害。而經研究發現，對腦出血昏迷患者實施急診護理可以大大提升其治療效果。因此，為了進一步證實急診護理的效果，我院對腦出血昏迷患者進行了研究。現報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
選取自2012年5月至2015年7月間我院收治的150例腦出血昏迷患者為主要研究對象。所有患者在入院之後進行腦CT檢查，均與腦出血的診斷標準相符合。其中，男性患者81例，女性患者69例；年齡為51～78歲，平均年齡為（62.3±1.5）歲；患病時間為2～50個小時，平均患病時間為（18.4±1.3）個小時；腦出血量為10～40mL，平均腦出血量為（27.8±0.5）mL；深度昏迷96例，淺度昏迷54例；腦實質出血患者69例，蛛網膜下腔出血患者81例。將150例腦出血昏迷患者隨機分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組各75例，且兩組患者在性別、年齡以及患病情況等基本資料方麵無明顯性差異，不存在統計學意義（P>0.05）。
1.2 護理方法
對照組患者給予常規的護理方式。一方麵，急診科護理人員要密切觀察腦出血昏迷患者的呼吸、血壓、心率等各項生命體征的變化，如果有異常情況的發生，需要立即采取措施，同時向醫師報告。另一方麵，對患者的呼吸道進行護理。由於患者處於昏迷狀態的時間較長，護理人員要及時對患者呼吸道內的分泌物進行清理，以使其呼吸道保持通暢，而且該種護理方式還可以有效避免肺部感染情況的發生。
急診科護理人員在對觀察組患者進行常規護理的基礎上，給予急診護理。主要護理措施如下。首先，對患者的病情進行觀察。在患者發病的初期階段，對其各項生命體征進行密切觀察和記錄，以免異常情況的發生。其次，對患者實施顱內壓降壓的護理措施。對於腦出血昏迷患者而言，其顱內壓會明顯升高，此時患者會出現惡心、嘔吐等症狀，而且會大大提升腦疝的發生率，對治療效果也會產生影響。最後，對患者易產生的並發症進行護理。在腦出血昏迷患者中褥瘡、消化道出血以及尿道感染等都是極易出現的並發症，因此需要給予護理以有效預防並發症的發生。一方麵要注意患者的個人衛生，定期更換患者的被褥等，並對其背部進行擦洗和按摩等；一方麵，對於排尿出現困難的患者，護理人員在對其導尿時需注意觀察尿量、尿液顏色等，如有異常情況，需立即給予治療；另一方麵，護理人員同樣需要對患者的排泄物以及嘔吐物等進行觀察，如果其大便為黑色或者嘔吐物為咖啡色，則患者極有可能出現消化道出血，此時需立即給予止血措施。