非酒精性脂肪肝的危險因素及防治策略
經驗交流
作者：黃榮華
【摘要】目的：了解非酒精性脂肪肝患者的臨床特點，探討預防對策。方法：對2011年1月到2014年12月在我院附屬醫院消化內科經臨床證實的非酒精性脂肪肝患者220例（NAFLD組），與健康對照組對比研究。檢測其體質量、腰圍、血壓、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、穀丙轉氨酶（ALT）、尿酸（UA）。對以上資料進行相關性分析。結果：非酒精性脂肪肝患者體質量，體質量指教，腰圍，血壓，FPG，TG，UA均高於對照組（P
【關鍵詞】非酒精性脂肪肝； 臨床特點；防治策略
非酒精性脂肪肝（nonalcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的、以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的臨床病理綜合征，包括單純性脂肪肝以及由其演變的脂肪性肝炎和肝硬化。隨著社會經濟發展，NAFID患病率迅猛增高，現已成為危害人類健康的三大肝病之一[1]。中國的脂肪肝患者中，NAFID的流行現狀相對較嚴重。本文對NAFLD的危險因素進行對比研究，並就此采取相應的防治策略，以控製NAFLD的發生和發展。
1資料與方法
1.1 對象
按中華醫學會肝髒病分會關於NAFLD診斷標準[2]，抽取本院2011～2014年消化內科NAFLD檢出者及就診患者220例，排除病毒性肝炎等其他肝髒疾病者。另隨機選取220例健康體檢者為健康對照組。兩組患者在年齡、性別、身高、文化程度、職業等方麵比差異均無統計學意義（P>0.05）。
1.2 觀察指標
所有觀察對象均測量身高、體質量、腰圍、血壓，於晨起空腹8 h以上抽取靜脈血，檢測空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、穀丙轉氨酶（ALT）、尿酸（UA）。
1.3診斷標準
非酒精性脂肪肝診斷標準按中華醫學會肝髒病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組2002年南京
會議製定的診斷標準。
1.4 統計學處理
所有數據采用SPSSl 8.0統計軟件包處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料用X2檢驗，P
2 結 果
非酒精性脂肪肝患者體質量、體質量指數、腰圍、血壓檢測方麵均較對照組偏高，2組比較差異有統計學意義（|P
表1兩組基本特征結果比較（ x±s， n=220 ）
組別 例數 體質量（kg） 體質量指數（kg/㎡） 腰圍（cm） 舒縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）
NAFLD組 220 70.1 ± 11.0* 28 ±3 90±7 140 ±20 88±9
對照組 220 60.1± 8.8 21±1 79±5 132±15 78±10
與對照組比較，NAFLD組 P
T表2兩組血清學檢測指標結果比較（x±s，n=220 ）
組別 例數 TC（mmol/L） TG（ （nmol/L） ALT（U/L） FPG（ mmol/L） UA（ umol/L）
NAFLD組 210 5.12 ±0，98 3.755 ±1.18 33 ±19 5.87±1.32 380.15 ±66.78