兒童預防接種管理及實施
衛生與健康
作者：張秀珍
【摘要】預防接種是把疫苗（用人工培育並經過處理的病菌、病毒等）接種在健康人的身體內使人在不發病的情況下，產生抗體，獲得特異性免疫。根據疾病預防控製規劃，按照國家和省級規定的免疫程序，由合格的接種單位和接種人員給適宜的接種對象進行接種疫苗，以提高人群免疫水平，達到預防和控製針對傳染病發生和流行的目的。預防接種工作的成敗，直接影響到人民大眾的健康。
【關鍵詞】預防接種；管理；實施
隨著我國兒童免疫規劃工作廣泛、深入的開展，適齡兒童接種率的不斷提高及一些新疫苗的推廣使用，安全接種已成為接種門診工作中的重要問題。做好預防接種安全管理，有利於普及預防接種健康知識，提供疫苗接種率，提高護理質量及服務滿意度，保證兒童健康成長。
1預防接種安全教育
預防接種安全教育是實施預防接種工作的關鍵，通過不同形式的宣傳宣教對家長進行預防接種基本知識的教育，不斷提高他們對預防接種知識的認識和了解，能有效彌補家長保健知識的不足，建立對接種者的信任，使家長在心理上獲得滿足感及安全感，能順利完成接種治療，提高接種率。
2業務培訓
加強業務學習，強化安全接種意識，對鄉（鎮）、村兩級計劃免疫工作人員要進行上崗前培訓，認真學習相關規定和技術性操作標準，熟練掌握各種疫苗的免疫程序。使用指導原則和接種方案，實行執證上崗製度，以科學、嚴謹的態度認真做好兒童預防接種工作，使人體免受疫苗針對傳染病的侵襲，保障人體健康。
3建立健全預防接種管理製度
3.1兒童預防接種證管理 中國疾病預防控製中心開發了《兒童預防接種信息管理係統》客戶端軟件供鄉級接種單位使用。係統中的檔案管理功能包括兒童預防接種檔案信息的收集、登記、錄入和網絡報告等。及時為轄區內所有居住滿3個月的0～6歲兒童建立預防接種證和預防接種底冊等。督促各中小學校做好新生入學的預防接種證查驗工作。
3.2落實接種對象 根據兒童預防接種信息係統，找出本次的接種對象，以減少漏種兒童。采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、口頭、廣播通知等適宜方式，通知兒童監護人，告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求。
3.3領取疫苗 根據接種對象的多少領取疫苗，並做好冷鏈運輸和存放，做好疫苗的領發登記，如疫苗名稱、數量、生產單位、批號、實效期、批簽發合格證號等。
3.4消毒接種器材 在接種前對所有接種器材進行消毒，嚴格執行“一人一針一管一用一處理”的原則。
3.5接種前的工作 接種工作人員在對兒童接種前應查驗兒童預防接種證或電子檔案，核對受種者姓名、性別、出生日期及接種記錄，確定本次受種對象、接種疫苗的品種。詢問受種者的健康狀況以及是否有接種禁忌等，告知受種者或者其監護人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應以及注意事項，可采用書麵或（和）口頭告知的形式，並如實記錄告知和詢問的情況。
3.6接種現場 接種室應保持清潔、明亮、空氣流暢，每天對接種室進行紫外線消毒2次，每次30分鍾。
3.7候種室 創造一個溫馨和諧的候種室，室內清潔，溫度適宜，使兒童候診時有家的感覺。
4嚴格掌握接種禁忌症
4.1體溫超過37.5℃的發熱兒童不宜進行預防接種，應查明病因，治愈後再接種。
4.2每天排便次數超過4次者，暫緩服用脊灰疫苗。