印如人生
身心
作者:唐東昕
“仲景門徒”
【張仲景是東漢著名醫家,被後人尊稱為“醫聖”,劉尚義推崇其學術思想,自謂“仲景門徒”,貴州籍微雕大師朱德祥為其治印。】
劉尚義1961年考入貴陽醫學院祖國醫學係,之後轉入新成立的貴陽中醫學院中醫係,係統學習了中醫理論和現代醫學知識。得到了黃樹曾、李彥師、方以正等醫學名家親炙,全麵學習了《黃帝內經》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》等中醫經典著作,打下了紮實的理論功底。數十年來多方收集程杏軒、王孟英、張聿青等古今名家醫案,揣摩領悟,力圖在辨證施治上承接古人遺緒。先後承擔了《中國醫學史》、《中醫各家學說》、《中醫基礎理論》等課程教學,對中醫理論體係有了更加深刻的理解和認識。1962年拜貴州名醫葛氏瘍科第七代傳人趙韻芬為師,學習瘍科疾病的診治和丸、散、膏、丹等的煉製,善用丹藥、藥線治療瘍科疾病,外瘍科治療特色在劉尚義這裏得到了發揚光大。
劉尚義認為中醫經典著作是中醫之本、中醫之源,學習中醫,務必研讀經典,熟誦熟背,學深學透,方能終生受益。他熟諳中醫經典,尤其重視《傷寒論》和《金匱要略》的學習,善用經方,數百古方爛記於心,臨床用藥遵循古法,師古而不泥古,用藥量少而力專,常不過九味。有的病人覺得自己病情重,要求下藥重一點、多一點,他則風趣地說“四兩撥千斤,開七副夠了,這叫做旗(七)開得勝怎麼樣?”他還精於膏方,認為膏方不僅是單純的調養之佳品,更是祛病之良藥,倡導“膏方時進,防病抗癌”。他潛心研製的蟾靈膏、固壘膏、龍膏、鳳膏、溫陽化癥膏、化瘀解凝膏等製劑,施之臨床,療效顯著。
數十年的研習使他對中醫有著深刻的感悟,認為:“中醫是科學,指導用哲學,表述靠文學,辨證論治有美學,全過程充滿社會學。”其著多,其論豐,主編的《南方醫話》於臨證教義頗深,聲名遠播。2007年劉尚義在全國優才研修班上論述中醫與易經、京劇、國畫、書法、音樂等國學在哲學思維上的共通性,學員無不佩服。劉尚義曾受邀遠赴韓國、俄羅斯、奧地利等國講學和從事中醫診療工作,傳播中醫文化,展現中醫魅力。
公元200年左右,張仲景“勤求古訓,博采眾方”,著《傷寒雜病論》,成“醫中之聖,方中之祖”。1800年後,劉尚義以張仲景為師,立誌中醫事業,終成一代大師。
“心血為爐,熔鑄古今”
【語出鄭板橋,劉尚義化而裁之,以言其醫道感悟,遂治此印。】
劉尚義在長期的臨床實踐中,逐漸將葛氏瘍科對“九子瘍”的治療理念融會貫通,推陳出新,大膽運用於腫瘤診治,引瘍蠲瘤,形成了“瘍理診瘤,瘍法治瘤,瘍藥療瘤”的學術思想,取得了良好的臨床療效。張姓中年患者左乳腺癌術後放化療後複發,患處皮膚潰破成瘺,膿流不止,久不收口,多方治療無效,慕名求治於劉尚義。他認為,患者癌腫複發破潰,癌腫分泌物向外流出,癌毒外潰,乃邪有出路,從瘍科托裏排毒之法,用固壘膏配合透膿散治之,膿盡而口收。腫瘤患者放化療後皮膚粘膜往往受損,劉尚義認為應以益氣養陰潤燥和清熱解毒散結等法修複皮膚粘膜,從而減毒增效,提高生活質量,延長生存期,在腫瘤的中醫藥防治方麵取得了積極的進展。有一吳姓中年男性患者2004年患直腸癌,術後放化療後一直請劉尚義診治,施以蟾靈膏加減,患者至今仍健在,生活如常。
劉尚義在診治疾病時常出奇製勝,倍受推崇。他認為“在內之膜,如在外之膚”,率先提出“膚膜同位”,“膚藥治膜”的診療理念,首創“從膜論治”的學術思想,並總結出膜癢、膜瘡、膜爛出血等病症的診斷治療規律。膜癢可用蟬衣、僵蠶、羌活等祛風之品止癢,膜瘡可用紫花地丁、蒲公英、白花蛇舌草等清熱之品消瘡;膜爛出血可用白芨、地榆、牡蠣等收澀之品止血。《太素》曰:“肉肓者,皮下肉上之膜也,量與肌膚同類”。劉尚義認為體腔疾患可以想象把內“皮”翻過來,猶如咽、食道、胃、腸、膀胱、子宮等粘膜暴露在視野下,其炎症、潰瘍等均可按皮膚來辨證施治。一青年男性患者常年飲酒致胃脘疼痛,痛如針刺,酒後吐血,西醫診為胃潰瘍,劉尚義按膜爛出血診治,運用仙方活命飲化裁,藥後血止,重用白芨托毒生肌,潰瘍創麵逐漸修複。
“心血為爐,熔鑄古今”是鄭板橋心愛的一枚印章,喻示世人創新之於藝術創造的重要性,醫道亦貴在創新,難在創新。劉尚義創造性的提出“引瘍蠲瘤”、“從膜論治”的診療觀念獨辟蹊徑,豐富了中醫的學術思想。