有子宮肌瘤能補雌激素嗎
身心
讀者王女士問:我今年50歲,出現了更年期症狀,老出汗、失眠、心煩,這個月沒來月經,上個月也隻有少量月經。此外,我患有子宮肌瘤(剛查出,最大的3厘米,無不適感)、乳腺纖維瘤(雙側乳房都有,但無不適感),請問我這種情況適合補充雌激素嗎?
哈爾濱醫科大學附屬第四醫院婦產科主任韓世愈答:子宮肌瘤和乳腺纖維瘤都是補充雌激素的相對禁忌症,因為它們都依賴雌激素生長。因此,這類患者能否補充雌激素要視更年期症狀的嚴重程度而定。對於更年期症狀明顯,已經出現嚴重抑鬱、焦慮,甚至有自殺傾向的患者,即使有子宮肌瘤等疾病也要先以補充雌激素、糾正更年期症狀為主。
但這位患者症狀並不嚴重,且未完全絕經,建議不要急於補充雌激素,或者少量補充植物雌激素。植物雌激素主要有異黃酮和木脂素兩種。前者主要存在於豆類、水果和蔬菜,患者可以適量喝豆漿、吃豆腐;後者主要存在於穀類、扁豆、小麥、黑米、茴香和洋蔥等食物中。