X線造影檢查食管癌術後吻合口異常50例
臨床經驗
作者：趙明軍
【摘 要】為了將X線造影在食管癌方麵的“天賦”表現出來，證明其科學和醫療臨床意義，本文選取了我院50例食管癌患者作為樣本，將他們手術之後的傷口恢複情況作為觀測點，利用X線造影進行吻合度檢驗。結果發現這50例的異常案例中，各種吻合口異常的情況不同，出現的比例也不同。在抽樣中，百分之四十為吻合口狹窄，百分之三十為舊病複發，百分之十八為吻合口瘺，其餘的異常情況所占的比例都很小。這說明了在食管癌的臨床治療中，X線造影技術的使用很有檢查意義。
【關鍵詞】X線造影；食管癌；醫療
在醫學的臨床試驗工作中，食管癌是患者最常患的癌症之一，利用手術切除的方法後進行傷口檢查是正規的治療程序，也具有很重要的治療意義。X線造影在食管癌患者的術後傷口愈合的“勘探”方麵很有把握，現在也被醫療界加以重視。將我院食管癌的術後吻合口異常患者作為抽樣樣本，對他們的X線造影的影像加以分析，可以很好了解X線造影的醫療意義。
1 抽樣樣本和檢查技術
1.1 樣本
我院在2010-2014這幾年內的食管癌術後出現傷口吻合異常的病人作為本次的研究對象，從中隨機抽取50名患者，並進行X線造影的診查。在這50名進行過手術的食管癌患者中，百分之三十為男性患者，百分之七十為女性患者，患者的人均年紀在54歲，其中患者的患病表現各有不同。
1.2 檢查技術
選取完樣本後，對患者進行X線造影檢查。給患者檢查的機器采用的是上海西格瑪品牌的數字胃腸機。在檢查過程中，會根據患者的特殊體質和食管癌的臨床表現選擇檢查技術，有彈性的控製壩劑的濃度，實施操作過程。
2 檢查結果
在這次抽樣檢查的患者中，各自的術後造影結果表征不同。具體來說，有百分之四十的患者症狀為吻合口狹窄，其狹窄的程度稍有不同；有百分之三十的患者症狀為舊病複發，即術後又出現了新的癌變，X表現為術後的傷口區域有管壁加厚現象，並伴有軟組織塊影；有百分之十八的患者症狀表現為術後吻合口瘺，即在檢查過程中，使用的壩劑能穿透吻合口，直接在內髒進行聚積；其餘的發生的比例比較小，如殘留異物以及出現潰瘍等。
3 分析討論
食管癌的發病率正逐年趨升，其治療方法也有很多。在眾多的治療手段中，采用外科手術是最為常見和起效用的。食管癌的外科手術切除過程不複雜，在手術過程中，為了確保能徹底清除病患，是將患者的患病區域連同區域前後的一段食管一並切掉。這樣，患者的食道經過切除後，他的胃部會上升，直至和食管的其他部分結合。有鑒於此，在患者進行手術後，需要觀察傷口的恢複情況，及時檢查吻合口的變化，以確保患者不出現遺留問題。在術後的吻合口檢查方麵就用的是X線造影技術，當吻合口出現異常時，它的造影表現不外乎吻合口狹窄、舊病複發、吻合口瘺、潰瘍和殘留異物這五種情況。