正文 燒傷患者中矯形器的臨床應用效果與技術要點探析(2 / 2)

第一,應將踝足矯形器設計為後片式,確保踝關節處於背屈90度、無內外翻功能位。其製作工藝應加強對以下幾點的重視,(1)利用石膏繃帶與對患處進行覆蓋,固化後取得陰型。(2)對陰型進行修整後利用石膏漿進行灌注,從而獲得陽型;(3)對陽型進行修整,然後聚乙烯熱塑成型。第二,肩外展矯形器的肩關節角度可調,應將其控製在外展位。第三,頸部燒傷矯形器應設計為前後兩片式,並利用搭扣進行牢固,確保頸部處於解剖位置,並且要保持良好的製動效果。同時可充分對常見的前側大麵積燒傷患者的屈伸運動進行限製。另外,由於該矯形器需對燒傷表麵進行均勻壓迫,因此,在製作時應認真對患者的頸部圍長、高度、寬度進行固定。尤其應注意免荷部位為鎖骨、境外靜脈、喉結,不可對頸總動脈、頸前靜脈、麵動脈等血管行走之處進行壓迫。第四,手部燒傷後,應在患者創麵修複期介入帶有可調節皮革帶子的矯形器,一端進行固定,另一端進行牽引。由於指縫易發橫粘連現象,因此應針對性的進行加壓,從而達到抑製指蹼間瘢痕攣縮現象發生的目的。在患者康複後期應介入手動態矯形器,並且要借助橡筋圈、彈簧的外力成分伸展攣縮的關節,並且輔助力弱的肌肉進行運動,從而達到促進患者功能恢複的目的。

本次研究表明本組34例患者佩戴矯形器後均未發生關節攣縮變形、疤痕增生等現象,且患者關節活動度均有所提高。這就說明以患者病情為依據給予燒傷患者相應的矯形器治療可有效的促進患者功能恢複,減少關節攣縮、疤痕增生等現象發生,臨床效果顯著,值得推廣和應用。

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